Dosis Cefixime untuk Anak
Dosis yang direkomendasikan untuk cefixime pada anak adalah 8 mg/kg/hari, yang dapat diberikan sebagai dosis tunggal harian atau dibagi menjadi dua dosis (4 mg/kg setiap 12 jam). 1
Dosis Berdasarkan Berat Badan
FDA telah menetapkan dosis cefixime untuk anak berdasarkan rentang berat badan:
- 5-7,5 kg: 50 mg/hari (2,5 mL suspensi 100 mg/5 mL) 1
- 7,6-10 kg: 80 mg/hari (4 mL suspensi 100 mg/5 mL atau 2 mL suspensi 200 mg/5 mL) 1
- 10,1-12,5 kg: 100 mg/hari (5 mL suspensi 100 mg/5 mL atau 2,5 mL suspensi 200 mg/5 mL) 1
- 12,6-20,5 kg: 150 mg/hari (7,5 mL suspensi 100 mg/5 mL atau 4 mL suspensi 200 mg/5 mL) 1
- 20,6-28 kg: 200 mg/hari (10 mL suspensi 100 mg/5 mL atau 5 mL suspensi 200 mg/5 mL) 1
- 28,1-33 kg: 250 mg/hari (12,5 mL suspensi 100 mg/5 mL atau 6 mL suspensi 200 mg/5 mL) 1
- 33,1-40 kg: 300 mg/hari (15 mL suspensi 100 mg/5 mL atau 7,5 mL suspensi 200 mg/5 mL) 1
- 40,1-45 kg: 350 mg/hari (17,5 mL suspensi 100 mg/5 mL atau 9 mL suspensi 200 mg/5 mL) 1
45 kg: 400 mg/hari (20 mL suspensi 100 mg/5 mL atau 10 mL suspensi 200 mg/5 mL) 1
Pertimbangan Khusus
- Anak dengan berat >45 kg atau usia >12 tahun harus mendapatkan dosis dewasa (400 mg/hari) 1
- Untuk infeksi yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes, cefixime harus diberikan minimal selama 10 hari 1
- Otitis media harus diobati dengan suspensi, bukan tablet atau kapsul, karena suspensi menghasilkan kadar darah puncak yang lebih tinggi 1
- Cefixime dapat diberikan sekali sehari karena memiliki waktu paruh eliminasi yang relatif panjang (3 jam) 2
Penyesuaian Dosis untuk Gangguan Ginjal
- Untuk pasien dengan clearance kreatinin ≥60 mL/menit: dosis normal 1
- Untuk pasien dengan clearance kreatinin 21-59 mL/menit: penyesuaian dosis diperlukan 1
- Untuk pasien dengan clearance kreatinin ≤20 mL/menit: penyesuaian dosis diperlukan 1
Indikasi Penggunaan
- Otitis media yang disebabkan oleh H. influenzae, M. catarrhalis, dan S. pyogenes 1
- Faringitis dan tonsilitis yang disebabkan oleh S. pyogenes 1, 3
- Eksaserbasi akut bronkitis kronis 1
- Infeksi saluran kemih yang tidak rumit 3
Hal yang Perlu Diperhatikan
- Cefixime tersedia dalam dua konsentrasi suspensi oral: 100 mg/5 mL dan 200 mg/5 mL 1
- Setelah rekonstitusi, suspensi dapat disimpan selama 14 hari baik pada suhu ruangan maupun di lemari pendingin 1
- Kocok dengan baik sebelum digunakan 1
- Efek samping yang paling umum adalah diare atau tinja yang lunak (16% kasus), biasanya ringan dan terjadi pada beberapa hari pertama pengobatan 2, 3
Studi klinis menunjukkan bahwa cefixime 8 mg/kg/hari efektif dalam pengobatan infeksi bakteri pada anak-anak, dengan tingkat keberhasilan klinis yang tinggi untuk faringitis (98,2%) dan sistitis 3, 4.