Dosificación de Ibuprofeno para el Manejo del Dolor
El ibuprofeno debe administrarse a dosis de 600 mg cada 6 horas por vía oral para el manejo efectivo del dolor. 1
Dosificación recomendada
- El ibuprofeno 600 mg cada 6 horas por vía oral es la dosis estándar recomendada para el manejo del dolor 1
- La dosis diaria máxima no debe exceder los 3200 mg (divididos en múltiples dosis) 2
- Para dolor leve a moderado, se puede utilizar 400 mg cada 4 a 6 horas según sea necesario 2
- La duración de acción del ibuprofeno 400 mg es de al menos 6 horas, mientras que para 200 mg es de 4-6 horas 3
Eficacia analgésica
- Existe una clara relación entre la dosis única de ibuprofeno en el rango de 50-400 mg y el efecto analgésico máximo y la duración de la analgesia 3
- La dosis clínicamente útil más pequeña de ibuprofeno es 200 mg 3
- El ibuprofeno 400 mg ha demostrado ser tan efectivo como la aspirina 600 o 900 mg/día en modelos de dolor moderado 3
- En estudios controlados de analgesia clínica, dosis de ibuprofeno mayores a 400 mg no fueron más efectivas que la dosis de 400 mg 2
Consideraciones especiales
- Se debe usar la dosis efectiva más baja durante el menor tiempo posible para minimizar los efectos adversos 2
- En pacientes con alto riesgo de toxicidad renal, GI o cardíaca, se debe usar con precaución 1
- Para dolor posoperatorio, el ibuprofeno puede combinarse con paracetamol para mejorar la calidad del alivio del dolor 1
- Los efectos secundarios son poco comunes a dosis terapéuticas y generalmente no son diferentes del placebo en estudios clínicos 4
Precauciones y contraindicaciones
- Usar con precaución en pacientes con:
Monitorización
- Monitorizar presión arterial, BUN, creatinina, función hepática (fosfatasa alcalina, LDH, SGOT, SGPT), hemograma completo y sangre oculta en heces al inicio del tratamiento 1
- Repetir cada 3 meses para garantizar la ausencia de toxicidad en tratamientos prolongados 1
- Suspender el ibuprofeno si se desarrolla o empeora la hipertensión 1
- Suspender si los estudios de función hepática aumentan tres veces el límite superior de lo normal 1
El ibuprofeno es un analgésico, antiinflamatorio y antipirético AINE bien establecido que proporciona un alivio efectivo del dolor con un perfil de seguridad favorable cuando se usa según las recomendaciones de dosificación 5.