Suplementos de Calcio para el Síndrome Premenstrual
Para el síndrome premenstrual, se recomienda el carbonato de calcio como suplemento de elección en dosis de 500 mg dos veces al día, ya que ha demostrado reducir significativamente los síntomas como fatiga temprana, cambios en el apetito y depresión. 1
Tipos de Suplementos de Calcio
- El carbonato de calcio es la opción más rentable y ampliamente disponible, proporcionando el mayor contenido de calcio elemental (40%) 2
- El carbonato de calcio debe tomarse con las comidas, ya que requiere acidez gástrica para una absorción óptima 2
- El citrato de calcio contiene 21% de calcio elemental y puede tomarse con o sin alimentos, ya que su absorción no depende de la acidez gástrica 2
- El citrato de calcio es preferible para pacientes con problemas gastrointestinales o que toman medicamentos reductores de ácido 2
Dosificación para Síndrome Premenstrual
- Los estudios han demostrado que 500 mg de carbonato de calcio dos veces al día durante al menos 3 meses es efectivo para reducir los síntomas del síndrome premenstrual 1
- La dosis máxima de calcio elemental que debe tomarse en una sola vez es de 500 mg para optimizar la absorción 2
- Si la suplementación diaria excede los 500 mg de calcio elemental, se recomiendan dosis divididas para mejorar la absorción y minimizar los efectos secundarios gastrointestinales 2
Evidencia de Eficacia en Síndrome Premenstrual
- Niveles séricos bajos de calcio durante la fase lútea del ciclo menstrual pueden causar o exacerbar los síntomas del síndrome premenstrual 3
- La administración de suplementos de calcio puede restaurar los niveles séricos y eliminar o reducir los síntomas del síndrome premenstrual 3
- Un estudio doble ciego demostró que el carbonato de calcio (500 mg dos veces al día) mejoró significativamente la fatiga temprana, los cambios en el apetito y los síntomas depresivos en mujeres con síndrome premenstrual en comparación con placebo 1
- La combinación de calcio (500 mg) y vitamina B6 (40 mg) dos veces al día durante dos meses consecutivos mostró una reducción más significativa de los síntomas del síndrome premenstrual que la vitamina B6 sola 4
Consideraciones Importantes
- Los suplementos de calcio generalmente tienen pocos efectos secundarios, aunque el estreñimiento y la hinchazón son comunes 5
- La ingesta de calcio por encima de 2500 mg/día (2000 mg/día en personas >50 años) debe evitarse debido al riesgo de nefrolitiasis 5
- El consumo de alimentos y bebidas ricos en calcio es el enfoque preferido para garantizar una ingesta adecuada de calcio 5
- Para mujeres en edad reproductiva (19-50 años), la ingesta diaria recomendada de calcio es de 1000 mg/día 5, 6
Advertencias y Precauciones
- El uso de suplementos, pero no el aumento de la ingesta dietética, aumenta modestamente el riesgo de nefrolitiasis 5
- Existe preocupación sobre un posible aumento del riesgo cardiovascular con el uso de suplementos de calcio, aunque los hallazgos son inconsistentes e inconclusos 5
- Si se utilizan suplementos de calcio, se debe aconsejar tomarlos con las comidas para optimizar la absorción, especialmente el carbonato de calcio 5
Recomendaciones Prácticas
- Iniciar con carbonato de calcio 500 mg dos veces al día con las comidas 1
- Mantener el tratamiento durante al menos 3 meses para evaluar la eficacia 1
- Considerar la adición de vitamina B6 (40 mg dos veces al día) para potenciar los efectos del calcio 4
- Evaluar la ingesta dietética de calcio y ajustar la dosis del suplemento para no exceder la ingesta diaria recomendada total 5