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Diagnósticos Diferenciales

  • Diagnóstico más probable: Embarazo ectópico. Justificación: La paciente presenta dolor pélvico intenso, signos de irritación peritoneal y un resultado positivo en la prueba de embarazo de orina, lo que sugiere un embarazo ectópico, especialmente considerando la localización del dolor en la fosa iliaca izquierda.
  • Otros diagnósticos probables:
  • Colitis o enfermedad inflamatoria intestinal: El dolor abdominal y los signos de irritación peritoneal podrían sugerir una condición inflamatoria del intestino.
  • Nefrolitiasis: El dolor en la fosa iliaca izquierda y la presencia de taquicardia y tensión arterial baja podrían indicar una obstrucción renal por un cálculo.
  • Enfermedad diverticular: Aunque menos común en mujeres de 35 años, la diverticulitis podría presentarse con dolor abdominal y signos de irritación peritoneal.
  • No debes perder de vista (diagnósticos potencialmente mortales si se pasan por alto):
  • Ruptura de un aneurisma aórtico: Aunque es raro en mujeres de 35 años, el dolor abdominal intenso y la inestabilidad hemodinámica podrían sugerir una ruptura de un aneurisma aórtico.
  • Infarto intestinal: La presencia de dolor abdominal intenso, signos de irritación peritoneal y taquicardia podría indicar un infarto intestinal.
  • Sepsis: La inestabilidad hemodinámica y los signos de irritación peritoneal podrían sugerir una infección abdominal que requiere atención inmediata.
  • Diagnósticos raros:
  • Torsión de ovario: Aunque es raro, el dolor pélvico intenso y la presencia de signos de irritación peritoneal podrían sugerir una torsión de ovario.
  • Enfermedad de Crohn: Aunque es menos común en mujeres de 35 años, la enfermedad de Crohn podría presentarse con dolor abdominal y signos de irritación peritoneal.

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