Dosis Recomendada de Clindamicina
La dosis recomendada de clindamicina para adultos con infecciones graves es de 150 a 300 mg cada 6 horas por vía oral, y para infecciones más severas, 300 a 450 mg cada 6 horas. 1
Dosificación para Adultos
Vía Oral
- Para infecciones graves: 150-300 mg cada 6 horas 1
- Para infecciones más severas: 300-450 mg cada 6 horas 1
- La clindamicina oral debe tomarse con un vaso completo de agua para evitar irritación esofágica 1
Vía Intravenosa
- Para infecciones de piel y tejidos blandos: 600 mg cada 8 horas 2
- Para infecciones severas: 600-900 mg cada 6-8 horas 2
- Para enfermedad inflamatoria pélvica: 900 mg cada 8 horas, típicamente combinada con gentamicina 2, 3
Dosificación Pediátrica
Vía Oral
- Para infecciones graves: 8-16 mg/kg/día dividido en tres o cuatro dosis iguales 1
- Para infecciones más severas: 16-20 mg/kg/día dividido en tres o cuatro dosis iguales 1
- Para infecciones por MRSA: 30-40 mg/kg/día dividido en 3-4 dosis 2
- Para infecciones dentales: 30-40 mg/kg/día en 3-4 dosis divididas 4
Vía Intravenosa
- Para infecciones por MRSA/MSSA: 25-40 mg/kg/día dividido en 3 dosis 2
- Para neumonía: 10-13 mg/kg/dosis cada 6-8 horas, sin exceder 40 mg/kg/día 2
- Para infecciones por Streptococcus del grupo A: 7-10 mg/kg cada 6-8 horas (máximo 600 mg por dosis) 2
Duración del Tratamiento
- La terapia intravenosa debe mantenerse al menos 48 horas después de la mejoría clínica, luego transición a terapia oral 2
- La duración total del tratamiento, incluyendo administración intravenosa y oral, es de 7-14 días dependiendo de la respuesta clínica 2
- Para infecciones por estreptococos β-hemolíticos, el tratamiento debe continuar por al menos 10 días 1
Consideraciones Especiales
- La clindamicina debe dosificarse basándose en el peso corporal total independientemente de la obesidad 1
- En pacientes con insuficiencia renal crónica, se pueden administrar dosis normales para adultos (150-300 mg cuatro veces al día) de manera segura 5
- Cuando se administra simultáneamente con rifampicina, la clindamicina no debe administrarse por vía oral debido a una reducción significativa en la biodisponibilidad 6
- Si ocurre diarrea significativa durante la terapia, este antibiótico debe suspenderse 1
Terapia Combinada
- Para enfermedad inflamatoria pélvica: clindamicina con gentamicina (dosis de carga 2 mg/kg seguida de dosis de mantenimiento 1.5 mg/kg cada 8 horas) 2
- Para babesiosis: clindamicina con quinina (650 mg cada 6-8 horas por vía oral para adultos; para niños, clindamicina 7-10 mg/kg cada 6-8 horas más quinina 8 mg/kg cada 8 horas) 2