What is kidney failure?

Medical Advisory BoardAll articles are reviewed for accuracy by our Medical Advisory Board
Educational purpose only • Exercise caution as content is pending human review
Article Review Status
Submitted
Under Review
Approved

Last updated: October 21, 2025 • View editorial policy

Personalize

Help us tailor your experience

Which best describes you? Your choice helps us use language that's most understandable for you.

الفشل الكلوي

الفشل الكلوي هو حالة تحدث عندما تنخفض وظائف الكلى بشكل كبير، ويتم تعريفه بمعدل ترشيح كبيبي أقل من 15 مل/دقيقة لكل 1.73 م² أو الحاجة للعلاج بالديال. 1

تعريف وتصنيف الفشل الكلوي

  • الفشل الكلوي يشير إلى انخفاض شديد في وظائف الكلى (معدل ترشيح كبيبي أقل من 15 مل/دقيقة لكل 1.73 م²) أو الحاجة للعلاج بالديال 1
  • يمكن تصنيف الفشل الكلوي حسب المدة الزمنية:
    • الفشل الكلوي الحاد: مدة المرض ≤ 3 أشهر 1
    • الفشل الكلوي المزمن: مدة المرض > 3 أشهر 1

الأعراض والعلامات

  • قد يصاحب الفشل الكلوي مجموعة من الأعراض والعلامات تعرف باسم "متلازمة اليوريميا" 1
  • تشمل الأعراض:
    • أعراض جسدية: غثيان، تقيؤ، فقدان الشهية، تعب، ضعف عام 2
    • أعراض نفسية: اضطرابات النوم، قلق، اكتئاب 2
    • اضطرابات في توازن السوائل والأملاح: فرط حجم الدم، فرط بوتاسيوم الدم، فرط فوسفات الدم، نقص كالسيوم الدم، وحماض استقلابي 3

المضاعفات

  • مضاعفات قلبية وعائية: أمراض الشريان التاجي، فشل القلب، اضطرابات نظم القلب، والموت القلبي المفاجئ 4
  • تصلب الشرايين وتكلسها 4
  • تضخم البطين الأيسر 4
  • زيادة خطر الإصابة بالعدوى 5
  • اضطرابات المعادن والعظام 4

خيارات العلاج

  • العلاج البديل للكلى (KRT): 1
    • الديال الدموي (HD)
    • الديال البريتوني (PD)
    • زراعة الكلى
  • الرعاية المحافظة الشاملة: للمرضى الذين يختارون عدم الخضوع للعلاج البديل للكلى 1

استراتيجيات الحفاظ على وظائف الكلى

  • تعديلات غذائية: نظام غذائي نباتي غالب، منخفض البروتين، ومنخفض الملح 5
  • علاجات دوائية:
    • مثبطات نظام الرينين-أنجيوتنسين-ألدوستيرون 5
    • مثبطات SGLT2 4, 5
    • مضادات مستقبلات المعادن القشرية غير الستيرويدية 5

ملاحظات مهمة

  • تم التوصية بتجنب استخدام مصطلح "المرحلة النهائية لأمراض الكلى" (ESRD) لأنه غير محدد بشكل جيد ويستخدم بشكل غير متسق، ويمكن أن يوحي بشكل مضلل بأن نهاية الحياة قريبة 1
  • المصطلح المفضل هو "الفشل الكلوي" مع تحديد إضافي بناءً على المدة والأعراض والعلاج 1
  • يمكن استخدام مصطلح "الفشل الكلوي مع العلاج البديل" (KFRT) للإشارة إلى المرضى الذين يتلقون الديال أو زراعة الكلى 1

الوقاية والإدارة

  • السيطرة على عوامل الخطر: ارتفاع ضغط الدم، داء السكري 1
  • تجنب العوامل السامة للكلى: بعض الأدوية، وسائل التباين 1
  • الكشف المبكر عن أمراض الكلى من خلال فحوصات دورية 1
  • إدارة الأعراض بشكل استباقي لتحسين نوعية الحياة 2

References

1
Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

3
Research

Fluid and electrolyte problems in renal and urologic disorders.

The Nursing clinics of North America, 1987

5
Research

Chronic kidney disease.

Lancet (London, England), 2021

Related Questions

What is the management plan for a patient with Chronic Kidney Disease (CKD) stage G5, also known as Enfermedad Renal Crónica (ERC) KDIGO V?
What is the management plan for a patient with stage 3a Chronic Kidney Disease (CKD)?
What are the key concepts in managing chronic kidney disease (CKD)?
What diseases can cause chronic kidney disease (CKD) with normal sized kidneys?
What are the pain control options for a 90-year-old patient with Chronic Kidney Disease (CKD)?
How to diagnose fluid overload in congestive heart failure (CHF) patients in the emergency department (ED)?
Can malignant ascites be complicated by Spontaneous Bacterial Peritonitis (SBP)?
Is alpha-lipoic acid (ALA) effective for treating restless legs syndrome (RLS)?
What does chronic accentuation of central interstitial density with peribronchial cuffing and hyperaeration indicate?

Professional Medical Disclaimer

This information is intended for healthcare professionals. Any medical decision-making should rely on clinical judgment and independently verified information. The content provided herein does not replace professional discretion and should be considered supplementary to established clinical guidelines. Healthcare providers should verify all information against primary literature and current practice standards before application in patient care. Dr.Oracle assumes no liability for clinical decisions based on this content.

Have a follow-up question?

Our Medical A.I. is used by practicing medical doctors at top research institutions around the world. Ask any follow up question and get world-class guideline-backed answers instantly.

Ask Question