What is the equivalent dose of IV morphine for 5mg of IV oxycodone?

Dosis Equivalente de Oxicodona Intravenosa a Morfina Intravenosa

5 mg de oxicodona intravenosa equivalen a 7.5 mg de morfina intravenosa, según la relación de potencia establecida de 1:1.5. 1, 2

Factores de Conversión entre Oxicodona y Morfina

• La potencia relativa de oxicodona comparada con morfina es de 1.5, lo que significa que la oxicodona es 1.5 veces más potente que la morfina 1, 2
• Para convertir de oxicodona IV a morfina IV, se debe multiplicar la dosis de oxicodona por 1.5 1
• La tabla de conversión de opioides de la CDC establece un factor de conversión de 1.5 para oxicodona, confirmando esta relación 3

Cálculo Específico para la Conversión

• Aplicando el factor de conversión de 1.5 a los 5 mg de oxicodona IV:
  • 5 mg de oxicodona IV × 1.5 = 7.5 mg de morfina IV 1, 2
• Estudios de potencia relativa han confirmado que la oxicodona es más potente que la morfina cuando se administra por vía intravenosa 4, 5

Consideraciones Clínicas Importantes

• Ambos medicamentos son opioides agonistas puros y de vida media corta, preferidos para el manejo del dolor por su facilidad de titulación 3
• La oxicodona tiene un inicio de acción rápido cuando se administra por vía intravenosa, similar a la morfina 4
• Para pacientes con insuficiencia renal, se debe tener precaución con la morfina debido a la acumulación de metabolitos activos que pueden causar toxicidad neurológica 3

Advertencias y Precauciones

• Las tablas de conversión de opioides proporcionan estimaciones equianalgésicas que no pueden tener en cuenta la variabilidad individual en genética y farmacocinética 3
• Al realizar rotación entre opioides, la nueva dosis generalmente debe ser menor que la dosis equianalgésica calculada para evitar sobredosis debido a la tolerancia cruzada incompleta 3
• El efecto máximo de depresión respiratoria puede variar entre los diferentes opioides, por lo que se recomienda monitorización cuidadosa durante la transición 3

Aplicación en Diferentes Contextos Clínicos

• En el dolor oncológico agudo que requiere alivio urgente, tanto la morfina IV como la oxicodona IV son opciones adecuadas 3
• Para pacientes que presentan dolor severo que necesita alivio urgente, la dosis inicial recomendada es de 2 a 5 mg de morfina IV o su equivalente (aproximadamente 1.3-3.3 mg de oxicodona IV) 3