الآثار الجانبية لـ 17α-hydroxyprogesterone caproate (17-OHPC)
نعم، يوجد لدى 17α-hydroxyprogesterone caproate (17-OHPC) عدة آثار جانبية يجب الانتباه لها عند استخدامه لمنع الولادة المبكرة.
الآثار الجانبية الشائعة:
الآثار الجانبية الخطيرة:
- جلطات دموية - قد تظهر أعراضها كتورم في الساق، احمرار، منطقة دافئة عند اللمس، أو ألم يزداد سوءاً عند ثني القدم 1
- تفاعلات تحسسية - قد تشمل طفح جلدي، حكة، أو تورم في الوجه 1
- اكتئاب 1
- اصفرار الجلد وبياض العينين (اليرقان) 1
مضاعفات مرتبطة بالحمل:
في الدراسات السريرية، لوحظت زيادة في بعض المضاعفات لدى النساء اللواتي تلقين 17-OHPC مقارنة بمن لم يتلقينه، بما في ذلك:
- الإجهاض (فقدان الحمل قبل 20 أسبوعاً) 1
- ولادة جنين ميت (وفاة الجنين خلال أو بعد الأسبوع العشرين من الحمل) 1
- دخول المستشفى بسبب المخاض المبكر 1
- تسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم وزيادة البروتين في البول) 1
- ارتفاع ضغط الدم الناتج عن الحمل 1
- سكري الحمل 1, 2
- قلة السائل الأمنيوسي 1
موانع الاستخدام:
يجب عدم استخدام 17-OHPC في الحالات التالية:
- وجود تاريخ من الجلطات الدموية أو مشاكل تخثر الدم 1
- وجود تاريخ من سرطان الثدي أو السرطانات الحساسة للهرمونات 1
- نزيف مهبلي غير طبيعي غير مرتبط بالحمل الحالي 1
- اصفرار الجلد بسبب مشاكل في الكبد أثناء الحمل 1
- مشاكل في الكبد، بما في ذلك أورام الكبد 1
- ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط 1
حالات تتطلب الحذر:
يجب إخبار مقدم الرعاية الصحية إذا كان لديك أي من الحالات التالية قبل استخدام 17-OHPC:
- حساسية تجاه hydroxyprogesterone caproate أو زيت الخروع أو أي من المكونات الأخرى 1
- داء السكري أو ما قبل السكري 1
- الصرع 1
- الصداع النصفي 1
- الربو 1
- مشاكل في القلب 1
- مشاكل في الكلى 1
- اكتئاب 1
- ارتفاع ضغط الدم 1
ملاحظات مهمة:
- أظهرت دراسة حديثة أن 17-OHPC قد لا يكون فعالاً في منع تكرار الولادة المبكرة كما كان يعتقد سابقاً 2, 3
- في أبريل 2023، سحبت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) الموافقة على 17-OHPC بسبب نقص الأدلة على فعاليته في تقليل مخاطر تكرار الولادة المبكرة التلقائية 3
- لم تعد جمعية طب الأم والجنين توصي باستخدام 17-OHPC لمنع الولادة المبكرة المتكررة 3
يجب مناقشة المخاطر والفوائد المحتملة مع مقدم الرعاية الصحية قبل استخدام هذا الدواء، خاصة في ضوء التوصيات الحديثة.