Horario de Administración de Sertralina
La sertralina puede tomarse una vez al día, ya sea por la mañana o por la noche, dependiendo de los efectos secundarios experimentados por el paciente. 1, 2
Consideraciones generales
- La sertralina tiene una vida media de eliminación de aproximadamente 22-36 horas, lo que permite una administración efectiva una vez al día 3
- La biodisponibilidad y eliminación de la sertralina no se ven influenciadas por el momento de administración (mañana vs noche) ni por la ingesta de alimentos 2
- La administración puede realizarse a cualquier hora del día según la ficha técnica del medicamento 1
Algoritmo para decidir el horario de administración
Administración matutina recomendada cuando:
- El paciente experimenta insomnio o alteraciones del sueño como efecto secundario 4, 5
- Se busca aprovechar los efectos activadores potenciales de la sertralina 4, 5
- El paciente presenta nerviosismo o temblores que podrían interferir con el sueño 5
Administración nocturna recomendada cuando:
- El paciente experimenta somnolencia diurna o sedación como efecto secundario 4, 5
- El paciente presenta náuseas como efecto secundario (los síntomas gastrointestinales pueden ser menos molestos durante el sueño) 4, 5
- Se utiliza la sertralina para ayudar con alteraciones del sueño 5
Efectos secundarios que pueden influir en la elección del horario
- Efectos secundarios comunes incluyen: sudoración, temblores, nerviosismo, insomnio o somnolencia, mareos y alteraciones gastrointestinales 4, 5
- Estos efectos suelen ser leves y transitorios, disminuyendo en frecuencia con el tratamiento continuado 6
- La mayoría de los efectos secundarios aparecen durante las primeras semanas de tratamiento 7
Consideraciones especiales
- No es necesario ajustar la dosis en pacientes ancianos, a diferencia de otros inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina 8
- Para el tratamiento del trastorno disfórico premenstrual, puede administrarse diariamente o limitarse a la fase lútea del ciclo menstrual 1
- En casos específicos como el tratamiento de la eyaculación precoz, puede utilizarse una dosificación situacional en momentos específicos 4
Advertencias importantes
- Los cambios de dosis no deben ocurrir en intervalos menores a una semana debido a la vida media de eliminación de la sertralina 1
- Monitorizar estrechamente la aparición de ideación suicida, especialmente en los primeros meses de tratamiento y después de ajustes de dosis 7
- La activación conductual/agitación puede ocurrir como efecto secundario, especialmente al inicio del tratamiento 7