Recommandation pour la Prescription de Magnésium 420mg
Pour une prescription de magnésium à 420mg par jour, l'oxyde de magnésium est recommandé plutôt que l'oxalate de magnésium en raison de sa disponibilité, de son efficacité prouvée et de son profil de sécurité établi. 1, 2
Forme recommandée: Oxyde de magnésium
- L'oxyde de magnésium est la forme la plus couramment utilisée et étudiée pour les suppléments de magnésium à cette dose 1, 2
- La dose de 420mg correspond à l'apport journalier recommandé pour les hommes adultes 1, 3
- L'oxyde de magnésium est disponible sous forme de comprimés de 400mg (241,2mg de magnésium élémentaire) 2
- L'oxalate de magnésium n'est pas recommandé et est moins étudié cliniquement 4
Considérations posologiques
- Commencer à la dose recommandée de 420mg par jour pour les hommes (350mg pour les femmes) 1, 3
- Les préparations liquides ou solubles sont généralement mieux tolérées que les comprimés 1, 5
- L'administration nocturne peut améliorer l'absorption car le transit intestinal est plus lent pendant la nuit 1
- Pour une meilleure absorption, prendre avec les repas plutôt qu'à jeun 6
Indications thérapeutiques
- L'oxyde de magnésium est efficace pour améliorer la fonction intestinale et prévenir l'iléus postopératoire 5
- Il est recommandé pour la constipation idiopathique chronique 5, 7
- Peut être bénéfique dans l'érythromélalgie à des doses de 600-6500mg par jour 5
Précautions et contre-indications
- Éviter chez les patients souffrant d'insuffisance rénale en raison du risque d'hypermagnésémie 5, 1, 4
- Les effets secondaires courants comprennent la diarrhée, la distension abdominale et l'intolérance gastro-intestinale 5, 1
- La dose ne devrait pas dépasser 350mg de magnésium provenant de suppléments (au-delà de l'alimentation) pour éviter les effets indésirables 1
- Surveiller les signes de toxicité au magnésium, notamment l'hypertension, l'augmentation du rythme cardiaque et l'élévation du cholestérol 1
Biodisponibilité et absorption
- L'oxyde de magnésium a une biodisponibilité d'environ 15%, le reste étant excrété dans les selles 8
- Les comprimés effervescents de magnésium offrent une meilleure biodisponibilité que les gélules, car le magnésium est ionisé avant l'ingestion 9
- L'administration avec les repas augmente l'excrétion urinaire de magnésium de 92-96mg par jour, contre 77-79mg par jour lorsqu'il est pris à jeun 6
Interactions médicamenteuses
- Le magnésium peut interférer avec l'absorption d'autres médicaments; il est conseillé de séparer la prise de magnésium des autres médicaments d'au moins 2 heures 1
- La supplémentation en magnésium peut être nécessaire pour corriger l'hypokaliémie réfractaire, car la carence en magnésium peut causer un dysfonctionnement des systèmes de transport du potassium 1
En conclusion, pour une prescription de magnésium à 420mg par jour, l'oxyde de magnésium est la forme recommandée, idéalement prise avec les repas pour une meilleure absorption et de préférence sous forme liquide ou soluble pour une meilleure tolérance.