Diferencial Diagnóstico La paciente presenta un cuadro clínico de 15 horas de evolución con hemiparesia izquierda, parálisis facial izquierda, dolor en hemicuerpo izquierdo y cefalea tipo migraña, con una resonancia cerebral normal. A continuación, se presentan las posibles diagnósticos organizados en categorías:

• Diagnóstico más probable

• Migraña con aura: La cefalea tipo migraña y los síntomas neurológicos como la hemiparesia y la parálisis facial pueden ser consistentes con una migraña con aura. La resonancia cerebral normal no descarta esta posibilidad.

• Otros diagnósticos probables

• Epilepsia parcial: Los síntomas de hemiparesia y parálisis facial pueden ser consistentes con una crisis epiléptica parcial. La resonancia cerebral normal no descarta esta posibilidad, ya que algunas crisis epilépticas pueden no dejar secuelas visibles en la imagen.
• Síndrome de Todd: Es un trastorno neurológico que se caracteriza por una debilidad o parálisis temporal en una parte del cuerpo después de una crisis epiléptica. La resonancia cerebral normal es compatible con este diagnóstico.

• No te pierdas (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pasan por alto)

• Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico: Aunque la resonancia cerebral es normal, es importante considerar la posibilidad de un accidente cerebrovascular, especialmente si los síntomas son nuevos y no tienen una explicación clara. Un accidente cerebrovascular puede ser mortal si no se trata a tiempo.
• Trombosis venosa cerebral: Es una condición poco común que puede causar síntomas neurológicos como la cefalea y la parálisis. La resonancia cerebral puede ser normal en las primeras etapas, por lo que es importante considerar esta posibilidad.

• Diagnósticos raros

• Síndrome de Rendu-Osler-Weber: Es una enfermedad genética rara que puede causar síntomas neurológicos como la cefalea y la parálisis. La resonancia cerebral puede ser normal en esta condición.
• Enfermedad de Moyamoya: Es una condición rara que afecta los vasos sanguíneos del cerebro y puede causar síntomas neurológicos como la cefalea y la parálisis. La resonancia cerebral puede ser normal en las primeras etapas, por lo que es importante considerar esta posibilidad.