Posologie et fréquence d'administration du Tésamoréline
Le tésamoréline doit être administré à une dose de 2 mg par jour par injection sous-cutanée. 1, 2
Schéma posologique
- Le tésamoréline est administré quotidiennement par injection sous-cutanée à une dose fixe de 2 mg 3
- Le traitement initial dure généralement 26 semaines, avec possibilité de poursuivre selon la réponse clinique 1
- L'administration doit être maintenue sans interruption pour conserver les bénéfices thérapeutiques, car l'arrêt du traitement entraîne une réaccumulation du tissu adipeux viscéral 4
Indications et efficacité
- Le tésamoréline est le premier et unique traitement indiqué pour la réduction de l'excès de graisse abdominale chez les patients présentant une lipodystrophie associée au VIH 2
- Le médicament réduit significativement le tissu adipeux viscéral (TAV) d'environ 15,2% après 26 semaines de traitement 3
- Les effets sur la réduction du TAV peuvent être maintenus jusqu'à 52 semaines avec un traitement continu (-18% par rapport à la valeur initiale) 4
Points importants à considérer
- L'arrêt du traitement entraîne une réaccumulation du tissu adipeux viscéral, ce qui indique la nécessité d'un traitement continu pour maintenir les bénéfices 4
- Le tésamoréline n'affecte pas significativement le tissu adipeux sous-cutané 1
- Certains facteurs peuvent prédire une meilleure réponse au traitement, notamment la présence du syndrome métabolique, des taux élevés de triglycérides et l'appartenance à la race blanche 5
Effets secondaires et surveillance
- Le tésamoréline est généralement bien toléré, avec des événements indésirables graves survenant chez moins de 4% des patients pendant 26 semaines de traitement 2
- Les effets indésirables les plus fréquents sont les réactions au site d'injection et les événements connus pour être associés au traitement par l'hormone de croissance (par exemple, arthralgie, céphalées et œdème périphérique) 1
- La surveillance des paramètres glycémiques est recommandée, bien que les études n'aient pas montré de différences significatives dans les mesures glycémiques 3
Considérations pratiques
- L'administration doit être quotidienne et régulière pour maintenir l'efficacité du traitement 4
- Les patients doivent être informés que les effets bénéfiques sur la réduction du tissu adipeux viscéral ne persistent pas après l'arrêt du traitement 4
- Les améliorations des paramètres lipidiques (diminution des triglycérides et amélioration du rapport cholestérol total/HDL) sont également observées avec le traitement 3