Uso della Tachipirina 500 (Paracetamolo)
La Tachipirina 500 (paracetamolo) è indicata per il trattamento di febbre e dolore da lieve a moderato, con un dosaggio standard per adulti di 500-1000 mg ogni 4-6 ore, senza superare i 4 grammi al giorno. 1, 2
Indicazioni principali:
- Trattamento della febbre associata a malessere o disagio 3
- Dolore da lieve a moderato, sia da solo che in combinazione con altri analgesici 1
- Prima scelta per il trattamento del dolore in pazienti in cui i FANS sono controindicati (asmatici sensibili all'aspirina, persone a rischio di complicazioni gastrointestinali) 4
- Trattamento del dolore in pazienti con osteoartrite e lombalgia 1
- Terapia di prima linea per il dolore lieve (punteggio numerico del dolore: 1-3) 1
Dosaggio raccomandato per adulti:
- Dose standard: 500-1000 mg ogni 4-6 ore 2
- Non superare 6 dosi in un periodo di 24 ore 2
- Per uso cronico, considerare di limitare a 3000 mg o meno al giorno per ridurre il rischio di epatotossicità 1
- Nei pazienti con malattie epatiche, usare con cautela, con una dose giornaliera di 2-3 g generalmente raccomandata per pazienti con cirrosi epatica 1
Dosaggio pediatrico:
- Bambini 6-12 anni: 325 mg ogni 4 ore, non superare 5 dosi in 24 ore 2
- Bambini 4-6 anni: 240 mg ogni 4 ore, non superare 5 dosi in 24 ore 2
- Bambini 2-4 anni: 160 mg ogni 4 ore, non superare 5 dosi in 24 ore 2
- Bambini sotto i 2 anni: consultare un medico 2
Vantaggi del paracetamolo:
- Profilo di sicurezza esemplare quando usato alle dosi raccomandate 4
- Può essere somministrato per via orale, endovenosa o rettale 5
- Basso rischio di interazioni farmacologiche grazie al suo basso legame con le proteine plasmatiche 5
- Unico analgesico raccomandato per bambini sotto i 3 mesi di età 6
- Può essere utilizzato durante la gravidanza e l'allattamento 5
Precauzioni e avvertenze:
- Sovradosaggio singolo di più di dieci volte la dose raccomandata è potenzialmente tossico 3
- Esposizioni superiori a 140 mg/kg/giorno per diversi giorni comportano un rischio di tossicità grave 3
- I segni di potenziale tossicità includono enzimi epatici elevati (AST/ALT) 1
- Ingestioni sopraterapeutiche ripetute (>4g/24h) possono portare a epatotossicità, insufficienza epatica e morte 1
- I pazienti devono essere avvertiti sul contenuto di paracetamolo nei prodotti combinati (es. con oppioidi) 1
Casi speciali:
- Nei pazienti anziani o con insufficienza renale cronica, il paracetamolo è l'analgesico non oppioide di scelta e generalmente non è necessario ridurre il dosaggio 5
- Controindicato nei pazienti con insufficienza epatica 5
- Per il dolore severo, il paracetamolo offre un significativo effetto analgesico aggiuntivo agli oppiacei 3
Il paracetamolo rimane un farmaco di prima scelta per il trattamento della febbre e del dolore grazie al suo profilo di sicurezza favorevole quando utilizzato correttamente e alle sue molteplici applicazioni cliniche 4.