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Diagnóstico Diferencial

  • Diagnóstico más probable:
    • Crupe: La presencia de estridor espiratorio severo, tos y dificultad para eliminar el moco, junto con la fiebre y la evolución del cuadro catarral, sugieren una obstrucción de la vía aérea superior, lo que es característico del crup.
  • Otros diagnósticos probables:
    • Bronquiolitis: Aunque el paciente tiene 5 años, la bronquiolitis puede ocurrir en niños mayores, especialmente si tienen factores de riesgo. La tos, la dificultad respiratoria y la fiebre son síntomas compatibles con esta condición.
    • Neumonía: La fiebre, la tos y el dolor en el pecho pueden ser síntomas de neumonía. Aunque el paciente mantiene un buen aspecto general, la neumonía no se puede descartar sin una evaluación más completa.
  • No debes perder de vista (diagnósticos que no son tan probables, pero que serían mortales si se pasan por alto):
    • Epiglotitis: Aunque es menos común en la era de la vacunación contra el Haemophilus influenzae tipo b, la epiglotitis es una emergencia médica que requiere atención inmediata. La presencia de estridor, dificultad respiratoria y fiebre alta debe hacer considerar esta posibilidad.
    • Corpus alienum en la vía aérea: La obstrucción de la vía aérea por un objeto extraño puede causar síntomas similares a los descritos, incluyendo estridor y dificultad respiratoria.
  • Diagnósticos raros:
    • Tumores de la vía aérea: Aunque son extremadamente raros en niños, los tumores de la vía aérea pueden causar obstrucción y síntomas respiratorios.
    • Enfermedades autoinmunes o inflamatorias: Condiciones como la granulomatosis con poliangiitis (formerly conocida como granulomatosis de Wegener) pueden causar síntomas respiratorios y sistémicos, aunque son muy infrecuentes en niños.

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