Dosis de Ciprofloxacino para Lactante de 3 Meses
La dosis recomendada de ciprofloxacino para un lactante de 3 meses es de 10-15 mg/kg cada 12 horas por vía oral o 10 mg/kg cada 8-12 horas por vía intravenosa, sin exceder 1 g por día. 1
Consideraciones de Dosificación
La dosificación de ciprofloxacino en lactantes debe ser cuidadosamente calculada según el peso: 1
- Vía oral: 10-15 mg/kg cada 12 horas
- Vía intravenosa: 10 mg/kg cada 8-12 horas
La dosis diaria total no debe exceder 1 g, independientemente del peso del lactante 1
La duración del tratamiento dependerá del tipo de infección, pero generalmente varía entre 7-14 días para la mayoría de las infecciones 2
Precauciones y Monitorización
El uso de ciprofloxacino en lactantes menores de 1 año debe ser considerado como terapia de rescate para infecciones graves causadas por bacterias multirresistentes cuando otras opciones antibióticas han fallado 3
Se recomienda consulta con un especialista en enfermedades infecciosas pediátricas antes de iniciar ciprofloxacino en niños 1
Es necesario monitorizar: 1
- Función cardiorrespiratoria y desarrollo psicomotor
- Posibles efectos adversos articulares (artropatía)
- Función hepática y renal
Farmacocinética en Lactantes
Los lactantes prematuros y recién nacidos pueden tener una eliminación más lenta de ciprofloxacino en comparación con niños mayores 4
- La relación valle-pico puede ser elevada (mediana de 32%)
- Puede requerir ajustes en el intervalo de dosificación
El ciprofloxacino tiene buena absorción oral, pero en casos de vómitos o íleo, la administración intravenosa es preferible 1
Efectos Adversos Potenciales
Los efectos adversos más comunes incluyen: 1
- Gastrointestinales: náuseas, vómitos, diarrea
- Dermatológicos: erupciones cutáneas
Efectos adversos más serios pero menos frecuentes: 1, 5
- Artropatía (principal preocupación en población pediátrica)
- Prolongación del intervalo QT
- Alteraciones hematológicas
- Retraso en el desarrollo psicomotor (en dosis muy elevadas)
Advertencias
El ciprofloxacino no está aprobado oficialmente para uso en niños menores de 18 años en muchos países, pero se utiliza en situaciones específicas cuando el beneficio supera el riesgo 1, 3
Estudios de seguimiento a largo plazo en lactantes tratados con ciprofloxacino son limitados, pero los datos disponibles sugieren que el riesgo de toxicidad articular grave es bajo cuando se usa por periodos cortos 3, 6
En caso de insuficiencia renal, se debe ajustar la dosis según la función renal del paciente 2