Differential Diagnosis

• Single most likely diagnosis:
  • Karsinoma sel ginjal (KSG) - Lesi kistik dengan multiple septa tebal, kalsifikasi, dan komponen solid di pole superior ren kanan yang mendesak segmen 6 hepar ke arah lateral kanan sangat sugestif untuk KSG, terutama karena lesi tersebut memiliki karakteristik yang sesuai dengan kriteria Bosniak III, yang menunjukkan potensi malignansi yang tinggi.
• Other Likely diagnoses:
  • Kista ginjal infeksi atau inflamasi - Meskipun kurang mungkin, kista ginjal yang terinfeksi atau inflamasi dapat menunjukkan karakteristik serupa, termasuk septa tebal dan kalsifikasi, tetapi biasanya disertai dengan gejala klinis seperti demam, nyeri, atau tanda-tanda infeksi.
  • Kista ginjal dengan perubahan degeneratif - Kista ginjal yang besar dan lama dapat mengalami perubahan degeneratif, termasuk kalsifikasi dan pembentukan septa, tetapi komponen solid yang signifikan lebih mengarah ke lesi neoplastik.
• Do Not Miss (ddxs yang may not be likely, but would be deadly if missed.):
  • Kanker ginjal metastatik - Meskipun lesi primer di ginjal lebih mungkin, metastasis ke ginjal dari kanker lain (seperti kanker payudara, paru, atau usus besar) dapat menunjukkan pola lesi yang serupa dan harus dipertimbangkan, terutama pada pasien dengan riwayat kanker sebelumnya.
  • Angiomiolipoma (AML) dengan perubahan degeneratif - AML adalah tumor ginjal yang tidak biasa dan dapat menunjukkan kalsifikasi dan komponen solid, tetapi biasanya memiliki karakteristik yang lebih spesifik pada imaging, seperti komponen lemak yang jelas.
• Rare diagnoses:
  • Kista ginjal dengan transformasi maligna - Kista ginjal yang biasanya jinak dapat, dalam kasus yang sangat jarang, bertransformasi menjadi lesi malignan, menunjukkan karakteristik yang mirip dengan lesi yang dijelaskan.
  • Lesi ginjal lainnya seperti onkositosoma atau tumor ginjal langka lainnya - Meskipun sangat jarang, lesi-lesi ini dapat menunjukkan pola yang serupa dan harus dipertimbangkan dalam diagnosis banding yang komprehensif.