Dosis de Dimenhidrinato en Tabletas
Para adultos, la dosis recomendada de dimenhidrinato en tabletas es de 50-100 mg cada 4-6 horas, sin exceder 400 mg en 24 horas; para niños, la dosis es de 1.25 mg/kg (o 37.5 mg/m² de superficie corporal) cada 6-8 horas, sin exceder 300 mg diarios. 1
Dosificación en Adultos
- Dosis estándar: 50 mg cada 4 horas para control de náuseas y vómitos 1
- Dosis máxima: 100 mg cada 4 horas puede administrarse cuando la somnolencia no es problemática o incluso es deseable 1
- Límite diario: No exceder 400 mg en 24 horas 1
- Duración del efecto: Aproximadamente 4 horas de control antiemético con cada dosis 1
Dosificación Pediátrica
- Dosis basada en peso: 1.25 mg/kg de peso corporal, administrada cuatro veces al día 1
- Dosis basada en superficie corporal: 37.5 mg/m² de superficie corporal, cuatro veces al día 1
- Límite diario máximo: No exceder 300 mg diarios en población pediátrica 1
- Consideración de seguridad: El dimenhidrinato parece ser seguro en población pediátrica, aunque existe literatura limitada sobre efectos adversos 2
Consideraciones Clínicas Importantes
Riesgo de Intoxicación en Lactantes
- Los lactantes tienen riesgo de desarrollar intoxicación por dimenhidrinato, especialmente cuando se administran supositorios repetidamente 3
- Se han reportado convulsiones tónico-clónicas generalizadas en niños que recibieron dosis acumulativas de aproximadamente 23 mg/kg en 2 días 3
- Umbral de toxicidad: Niños menores de 6 años que ingieren al menos 7.5 mg/kg deben ser referidos a urgencias 4
- Umbral en mayores de 6 años: Pacientes que ingieren al menos 7.5 mg/kg o 300 mg (lo que sea menor) deben ser evaluados en urgencias 4
Efectos Adversos Comunes
- La somnolencia es el efecto adverso más frecuente y puede presentarse en algunos pacientes 1
- Los médicos deben identificar la causa del vómito antes de prescribir para asegurar que el medicamento será efectivo 2
- Se debe evitar la interacción del fármaco con otros productos sedantes 2
Precauciones Especiales
- No inducir emesis tras exposiciones orales de dimenhidrinato debido al potencial de pérdida de consciencia o convulsiones 4
- El carbón activado no debe administrarse en ruta hacia urgencias por el mismo riesgo 4
- Si no hay síntomas y han transcurrido más de 6 horas desde la ingesta, no se recomienda referir a urgencias 4