What is a recommended meal plan for a diabetic patient?

糖尿病患者每日餐單建議

根據美國糖尿病協會最新指引，糖尿病患者應採用「一致碳水化合物」餐單模式，每日三餐的碳水化合物含量需保持穩定，並優先選擇高纖維、低加工的營養密集食物。 1

餐單設計原則

碳水化合物分配

• 每日總熱量1,500-2,000卡路里，碳水化合物佔50%、蛋白質20%、脂肪30% 1
• 每餐碳水化合物含量需日復日保持一致（例如：每天早餐的碳水化合物量相同，每天午餐的量相同），但早午晚三餐之間的碳水化合物量可以不同 1
• 每1,000卡路里至少攝取14克膳食纖維，且至少一半穀物應為全穀物 1

蛋白質攝取

• 每日蛋白質攝取量為0.8-1.5克/公斤體重（佔總熱量15-20%） 1
• 優先選擇植物性蛋白質來源，研究顯示以植物蛋白取代動物蛋白可改善糖化血色素和空腹血糖 1
• 若無糖尿病腎病變，無需限制蛋白質攝取 1

脂肪選擇

• 限制飽和脂肪攝取，優先選擇多元不飽和脂肪和單元不飽和脂肪 1
• 避免反式脂肪，當減少飽和脂肪時應以不飽和脂肪取代，而非精製碳水化合物 1
• 地中海飲食模式富含健康脂肪，可改善血糖控制和血脂 1

具體餐單範例

早餐（碳水化合物：45-60克）

• 全麥吐司2片（30克碳水化合物） 1
• 水煮蛋1個或豆腐（蛋白質來源）1
• 無糖豆漿1杯（15克碳水化合物）1
• 蔬菜沙拉（高纖維）1
• 堅果一小把（健康脂肪）1

午餐（碳水化合物：60-75克）

• 糙米飯或全麥麵條1碗（45克碳水化合物） 1
• 清蒸魚或雞胸肉（優質蛋白質）1
• 豆類（扁豆、鷹嘴豆等，提供植物蛋白和纖維）1
• 大量綠葉蔬菜（高纖維、低升糖指數）1
• 水果1份（15克碳水化合物，如蘋果或橙）1

晚餐（碳水化合物：60-75克）

• 全穀物主食（糙米、藜麥或全麥麵包，45克碳水化合物） 1
• 豆腐或瘦肉（植物蛋白優先）1
• 多種蔬菜（至少2-3種，富含纖維）1
• 橄欖油烹調（健康脂肪）1
• 低脂乳製品或強化植物奶（15克碳水化合物）1

點心（如需要，每次15-20克碳水化合物）

• 低脂優格配莓果 1
• 全麥餅乾配堅果醬 1
• 新鮮水果1份 1

重要注意事項

食物選擇原則

• 嚴格避免含糖飲料和高度加工食品，這些會增加第二型糖尿病發生率、心血管疾病和全因死亡率 1
• 優先選擇蔬菜、豆類、水果、乳製品、全穀物和瘦肉等營養密集食物 1
• 選擇高纖維食物可降低糖尿病患者的全因死亡率 1

鈉攝取限制

• 每日鈉攝取量應少於2,300毫克 1
• 鈉攝取會影響血糖代謝和腎功能，限制鈉對有無腎病變的患者都有益 1

酒精攝取

• 若飲酒，女性每日不超過1份，男性不超過2份 1
• 使用胰島素或促胰島素分泌劑的患者飲酒會增加低血糖風險，需特別注意延遲性低血糖 1

常見陷阱

• 避免使用「無糖」或「低糖」等不明確的飲食標籤，這些已不再被建議使用 1
• 不要使用高蛋白食物（如牛奶、堅果）來治療低血糖，因蛋白質會刺激胰島素分泌 1
• 餐食時間需固定，特別是使用胰島素或促胰島素分泌劑的患者 1

個人化調整

• 兒童、青少年、孕婦、老年人或代謝壓力患者可能需要調整熱量和營養素比例 1
• 建議諮詢註冊營養師進行個人化營養治療，以達到最佳血糖控制 1
• 定期監測血糖、糖化血色素、血脂和血壓，以評估飲食計劃的效果 1