What should I do if I'm experiencing cardiac and renal effects while taking Atarax (hydroxyzine) at a reduced dose?

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Last updated: November 4, 2025View editorial policy

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Arrêtez immédiatement l'Atarax et consultez votre médecin en urgence

Vous devez arrêter l'hydroxyzine (Atarax) immédiatement et consulter votre médecin dès que possible pour évaluer vos symptômes cardiaques et rénaux. Les effets que vous décrivez sur votre cœur et vos reins sont des signaux d'alarme qui nécessitent une attention médicale urgente.

Pourquoi c'est dangereux

L'hydroxyzine peut causer des problèmes cardiaques graves, notamment :

  • Prolongation de l'intervalle QT et arythmies cardiaques : L'hydroxyzine peut provoquer des troubles du rythme cardiaque potentiellement mortels, incluant la torsade de pointes, particulièrement chez les patients avec des facteurs de risque cardiaques préexistants 1
  • Effets cardiaques amplifiés : L'hydroxyzine peut produire une repolarisation ventriculaire anormale, augmentant le risque d'arythmies et de mort subite, surtout lorsque combinée avec d'autres médicaments 2

Actions immédiates à prendre

Arrêtez le médicament maintenant et contactez votre médecin pour :

  • Évaluation cardiaque : Un électrocardiogramme (ECG) est nécessaire pour vérifier la prolongation du QT et détecter des arythmies 1
  • Bilan rénal : Vérification de la créatinine, de l'urée et du débit de filtration glomérulaire (DFG) pour évaluer la fonction rénale 3
  • Évaluation des électrolytes : Mesure du potassium, sodium et magnésium, car les déséquilibres électrolytiques augmentent le risque d'arythmies 1

Alternatives plus sûres

Si vous avez besoin d'un traitement pour l'anxiété ou les allergies, votre médecin devrait considérer :

  • Antihistaminiques de deuxième génération : La fexofénadine, la loratadine ou la desloratadine sont fortement préférées car elles ne causent pas de sédation aux doses recommandées et ont un profil de sécurité cardiaque supérieur 4, 5
  • Ces alternatives n'ont pas les effets cardiaques et rénaux associés à l'hydroxyzine 4

Pièges à éviter

  • Ne réduisez pas simplement la dose : Même à demi-dose, l'hydroxyzine peut causer des effets cardiaques graves si vous avez des facteurs de risque sous-jacents 1
  • N'attendez pas que les symptômes s'aggravent : Les arythmies cardiaques peuvent être fatales et nécessitent une évaluation immédiate 1, 2
  • Ne prenez pas d'autres médicaments sédatifs en attendant votre consultation, car ils peuvent aggraver les effets cardiaques 1

Considérations spéciales

Si vous avez une insuffisance rénale modérée, la dose d'hydroxyzine devrait être réduite de moitié, et elle devrait être complètement évitée en cas d'insuffisance rénale sévère 3. Cependant, étant donné vos symptômes actuels, l'arrêt complet est la seule option sûre jusqu'à évaluation médicale complète.

References

Research

Hydroxyzine hydrochloride: possible adverse cardiac interactions.

Psychopharmacology communications, 1975

Guideline

Hydroxyzine Dosing and Administration

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

Guideline

Hydroxyzine Use in Older Adults: Guidelines and Precautions

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

Guideline

Safety and Efficacy of Levocetirizine

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

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