What scale can be used to assess delirium in patients?

Medical Advisory BoardAll articles are reviewed for accuracy by our Medical Advisory Board
Educational purpose only • Exercise caution as content is pending human review
Article Review Status
Submitted
Under Review
Approved

Last updated: November 6, 2025View editorial policy

Personalize

Help us tailor your experience

Which best describes you? Your choice helps us use language that's most understandable for you.

Шкалы для оценки делирия

Для оценки делирия у пациентов в отделении интенсивной терапии следует использовать CAM-ICU (Confusion Assessment Method for the ICU), которая является предпочтительным инструментом с превосходными психометрическими свойствами. 1

Рекомендуемые шкалы для ОИТ

CAM-ICU (основной инструмент)

  • CAM-ICU демонстрирует отличные психометрические характеристики с взвешенной оценкой 19,6 из 20 баллов и специально разработана для интубированных и неинтубированных пациентов 1
  • Чувствительность составляет 81-100%, специфичность 89-96% по данным валидационных исследований 2, 3
  • Оценка занимает менее 2 минут и включает 4 ключевых домена делирия с фокусом на нарушение внимания 1
  • Межэкспертная надежность "почти идеальная" (каппа = 0,89), что выше чем у альтернативных инструментов 3
  • Метаанализ 2024 года подтвердил объединенную чувствительность 0,82 и специфичность 0,95 с площадью под ROC-кривой 0,96 4

ICDSC (альтернативный инструмент)

  • ICDSC является валидной альтернативой с взвешенной оценкой 16,8 из 20 баллов 1
  • Включает 8 доменов: 4 оцениваются при целенаправленном осмотре пациента и 4 оцениваются в течение текущей и предыдущей смены 1
  • Чувствительность 99%, но специфичность ниже (64%) по сравнению с CAM-ICU, что приводит к большему числу ложноположительных результатов 5
  • CAM-ICU является лучшим предиктором исходов по сравнению с ICDSC - пациенты с положительным CAM-ICU имели значительно худшие показатели смертности и длительности госпитализации 6

Шкалы для других клинических условий

CAM (стандартная версия)

  • Confusion Assessment Method используется для диагностики делирия вне ОИТ и рекомендована для объективной диагностики 7
  • Существуют краткие варианты CAM (CAM-ICU, B-CAM) для различных клинических условий 8

Частота оценки

  • Делирий должен оцениваться и документироваться каждые 8-12 часов (минимум один раз за смену) 1, 7
  • Оценка должна проводиться в течение 24-48 часов после поступления или по клиническим показаниям 1

Важные клинические предостережения

Гипоактивный делирий часто пропускается

  • Гипоактивный делирий остается нераспознанным, так как медицинский персонал недооценивает его наличие, хотя он встречается чаще гиперактивного 1
  • Без использования валидированных инструментов делирий часто пропускается клиницистами, что приводит к высокому проценту "пропущенных случаев" 1
  • У онкологических пациентов гипоактивный делирий является наиболее частым клиническим подтипом и обычно пропускается клиническими бригадами 7

Группы высокого риска, требующие обязательного мониторинга

  • Пациенты с алкоголизмом в анамнезе, когнитивными нарушениями или артериальной гипертензией 1
  • Пациенты с тяжелым сепсисом или шоком, на искусственной вентиляции легких 1
  • Пациенты, получающие парентеральные седативные препараты и опиоиды 1
  • Онкологические пациенты с распространенным заболеванием (до 88% развивают делирий в последние недели жизни) 7

Клиническая значимость ранней диагностики

  • Делирий ассоциирован с повышенной смертностью, более длительным пребыванием в ОИТ и стационаре, развитием когнитивных нарушений после выписки 1
  • Смертность у пациентов может быть в два раза выше, если диагноз делирия пропущен 8
  • Ранняя детекция делирия с использованием валидированных инструментов позволяет своевременно вмешаться и улучшить исходы 1

Professional Medical Disclaimer

This information is intended for healthcare professionals. Any medical decision-making should rely on clinical judgment and independently verified information. The content provided herein does not replace professional discretion and should be considered supplementary to established clinical guidelines. Healthcare providers should verify all information against primary literature and current practice standards before application in patient care. Dr.Oracle assumes no liability for clinical decisions based on this content.

Have a follow-up question?

Our Medical A.I. is used by practicing medical doctors at top research institutions around the world. Ask any follow up question and get world-class guideline-backed answers instantly.