Cómo aliviar el dolor causado por Flonase (propionato de fluticasona)
Si experimenta dolor nasal por Flonase, suspenda temporalmente el medicamento, aplique solución salina nasal para aliviar la irritación, y cuando reinicie use la técnica contralateral de administración (mano opuesta a la fosa nasal) con la cabeza erguida para reducir el riesgo de efectos locales adversos. 1
Manejo inmediato del dolor nasal
- Suspenda temporalmente el spray nasal si presenta dolor significativo, sangrado nasal, o irritación severa 2
- Use irrigación con solución salina isotónica para aliviar la irritación local y promover la curación de la mucosa nasal 2
- Considere analgésicos de venta libre como antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) o acetaminofén para el dolor facial o nasal si es necesario 2
Prevención del dolor al reiniciar el tratamiento
Técnica de administración correcta (crítica para prevenir efectos adversos)
- Use la técnica contralateral: utilice la mano derecha para rociar la fosa nasal izquierda y viceversa, lo cual reduce el riesgo de epistaxis (sangrado nasal) en 4 veces comparado con la técnica ipsilateral 1
- Mantenga la cabeza erguida durante la administración, no incline la cabeza hacia atrás 1
- Respire suavemente durante la aplicación del spray 1
- Dirija el spray hacia afuera, alejándolo del tabique nasal (la pared central de la nariz) para prevenir irritación repetitiva del septum 2
- No cierre la fosa nasal opuesta durante la administración 1
Monitoreo y precauciones
- Examine periódicamente el tabique nasal para detectar erosiones mucosas, ya que estas pueden preceder la perforación septal (una complicación rara pero seria) 2
- Si presenta sangrado nasal persistente o úlceras nasales, consulte a su médico antes de continuar el tratamiento 3
Efectos adversos locales comunes de Flonase
Los efectos secundarios más frecuentes son resultado de irritación local 2:
- Ardor o escozor nasal: más común con soluciones que contienen propilenglicol 2
- Epistaxis (sangrado nasal): usualmente como secreciones con sangre al sonarse 2
- Dolor de cabeza y faringitis 3
- Irritación nasal 3
Consideraciones importantes
- La perforación del tabique nasal es extremadamente rara con el uso prolongado de corticoesteroides intranasales, pero puede ocurrir con técnica inadecuada 2
- Los estudios de biopsias nasales en pacientes con rinitis alérgica perenne no muestran evidencia de atrofia u otros cambios tisulares después de 1 a 5 años de terapia 2
- No hay cambios patológicos deletéreos en la apariencia histológica y macroscópica de la mucosa nasal con el uso apropiado de corticoesteroides intranasales 2
Cuándo buscar atención médica
Consulte a su médico si presenta:
- Sangrado nasal persistente o severo
- Dolor nasal que no mejora con la suspensión temporal
- Úlceras visibles en la nariz
- Síntomas que empeoran a pesar del tratamiento correcto