Edad y Dosis Pediátrica de Ibuprofeno
El ibuprofeno puede administrarse de forma segura a partir de los 3 meses de edad en lactantes con peso corporal superior a 5-6 kg, utilizando una dosis de 5-10 mg/kg cada 6-8 horas, sin exceder 30-40 mg/kg/día. 1
Edad Mínima de Administración
- El ibuprofeno está aprobado para uso en niños mayores de 3 meses de edad 2
- Los lactantes deben pesar al menos 5-6 kg para recibir ibuprofeno de manera segura 1
- Está contraindicado en neonatos (menores de 1 mes) 2
- Los estudios farmacocinéticos en lactantes de 1-6 meses demuestran un perfil de seguridad comparable al de niños mayores 3
Dosis Pediátrica Recomendada
Dosis Estándar por Peso:
- 5-10 mg/kg por dosis es el rango efectivo establecido 1, 4
- La dosis puede administrarse cada 6-8 horas según necesidad 1
- Dosis máxima diaria: 30-40 mg/kg/día (administrando 3-4 veces al día) 1
- Los ensayos clínicos demuestran que el rango de dosis efectiva es de 7.5-10 mg/kg 4
Consideraciones Farmacocinéticas:
- La concentración plasmática máxima ocurre aproximadamente 1-1.2 horas después de la administración oral 5
- La reducción máxima de temperatura ocurre 3-4 horas después de la administración 4
- La vida media de eliminación es de aproximadamente 1.3-1.6 horas en niños 3, 5
- La farmacocinética no se ve afectada por la dosis entre 5-10 mg/kg ni por la edad entre 3-10 años 5
Precauciones Críticas y Contraindicaciones
Situaciones de Alto Riesgo:
- No administrar en pacientes con deshidratación, ya que la deshidratación juega un papel importante en desencadenar daño renal 2
- Contraindicado en niños con diarrea y vómitos (con o sin fiebre) debido al riesgo de deshidratación 2
- No usar durante varicela por riesgo de complicaciones 2
- Contraindicado en niños con sibilancias y asma persistente 2
- Nunca administrar a pacientes sensibles al ibuprofeno o a otros AINEs 2
Consideraciones Especiales:
- Debe prestarse atención especial a la hidratación del paciente antes y durante el tratamiento 1
- La vía rectal ha demostrado ser menos confiable debido a absorción errática, especialmente en lactantes pequeños 1
- El ibuprofeno no debe usarse como antipirético excepto en casos raros; permanece como fármaco de primera elección para el tratamiento del dolor inflamatorio en niños 2
Perfil de Seguridad
- El uso a corto plazo es seguro en lactantes mayores de 3 meses con peso adecuado 1
- Los eventos gastrointestinales son raros pero pueden incluir lesiones del tracto digestivo superior e inferior 2
- La experiencia clínica sugiere que el ibuprofeno es mejor tolerado por niños que por adultos 4
- Es más seguro en sobredosis que el paracetamol y la aspirina 4
- No se reportaron eventos adversos relacionados con el fármaco en estudios recientes de lactantes de 1-6 meses 3