Dosis de Cetirizina 0.1% Jarabe para un Niño de 15 Meses
Para un niño de 15 meses, la dosis recomendada de cetirizina es 0.25 mg/kg administrada dos veces al día (cada 12 horas), lo que equivale aproximadamente a 2.5 mL del jarabe al 0.1% dos veces al día para un niño de peso promedio de 10 kg.
Fundamento de la Dosificación
La dosificación de cetirizina en niños muy pequeños se basa en estudios de seguridad y farmacocinética específicos para esta población:
La dosis de 0.25 mg/kg dos veces al día ha sido establecida como segura y efectiva en lactantes de 6 a 11 meses de edad en estudios controlados con placebo 1
Esta misma dosis (0.25 mg/kg dos veces al día) se ha utilizado en estudios de farmacocinética poblacional en niños de 14 a 46 meses, demostrando un perfil de seguridad adecuado durante 18 meses de tratamiento 2
Cálculo Práctico de la Dosis
Para un jarabe de cetirizina al 0.1% (equivalente a 1 mg/mL):
- Peso estimado del niño de 15 meses: aproximadamente 10-11 kg
- Dosis por toma: 0.25 mg/kg × 10 kg = 2.5 mg
- Volumen por toma: 2.5 mg ÷ 1 mg/mL = 2.5 mL
- Frecuencia: cada 12 horas (dos veces al día)
- Dosis diaria total: 5 mg (5 mL en 24 horas)
Consideraciones Importantes sobre la Farmacocinética
Los niños muy pequeños tienen un aclaramiento oral más rápido de levocetirizina (el enantiómero activo) en comparación con adultos, lo que justifica la dosificación dos veces al día en lugar de una vez al día 2
El aclaramiento aumenta con el peso corporal (0.044 L/h/kg), por lo que la dosificación basada en peso es esencial en esta población 2
Perfil de Seguridad
No se observaron diferencias en eventos adversos entre cetirizina y placebo en lactantes de 6 a 11 meses 1
No se documentó prolongación del intervalo QTc corregido en comparación con placebo o valores basales 1
Incluso se observó una tendencia hacia menos alteraciones del sueño en el grupo tratado con cetirizina comparado con placebo 1
Advertencias Clínicas
Ajuste por peso real: Siempre calcule la dosis basándose en el peso real del niño, no en estimaciones, ya que puede variar significativamente entre niños de la misma edad.
Duración del tratamiento: Aunque los estudios han demostrado seguridad hasta por 18 meses de uso continuo 2, la duración debe basarse en la indicación clínica específica (rinitis alérgica, urticaria, etc.).
Administración: El jarabe debe administrarse con o sin alimentos, ya que la absorción no se ve significativamente afectada 3.