From the Guidelines
Traneksamik asit (TXA), gastrointestinal kanamayı durdurmak için kullanılmamalıdır. Gastrointestinal kanamada TXA kullanımına ilişkin en son ve yüksek kaliteli çalışmalara bakıldığında, bu konuda net bir yarar görülmemektedir 1. Hatta bazı çalışmalar, TXA kullanımının venöz tromboembolik olayları artırdığını göstermiştir 1. Bu nedenle, gastrointestinal kanamada TXA kullanımına karşı dikkatli olunmalıdır. Gastrointestinal kanamanın tedavisi, proton pompası inhibitörleri, endoskopik müdahaleler ve koagülopatilerin düzeltilmesi gibi diğer tedavilerle birlikte yürütülmelidir. TXA, yalnızca belirli durumlarda ve dikkatli bir şekilde kullanılmalıdır. Örneğin, aktif varisel kanamada TXA kullanımının yararlı olmadığı gösterilmiştir 1. Ayrıca, TXA kullanımının portal hipertansiyonlu hastalarda kanamayı durdurmak için etkili olmadığı da görülmüştür 1. Bu nedenle, gastrointestinal kanamada TXA kullanımına karşı dikkatli olunmalıdır ve diğer tedavi seçeneklerine öncelik verilmelidir. Gastrointestinal kanamanın tedavisi, hastanın durumuna göre belirlenmeli ve TXA yalnızca gerekli durumlarda ve dikkatli bir şekilde kullanılmalıdır 1.
From the Research
Tranexamic Asit (TXA) ve Gastrointestinal Kanama
- Tranexamic asit (TXA), gastrointestinal kanamayı durdurmak için kullanılan bir ilaçtır.
- TXA'nın gastrointestinal kanamaya etkisi üzerine yapılan çalışmalar şunları göstermiştir:
- Üst gastrointestinal kanamada, TXA'nın kanamayı durdurmak ve mortaliteyi azaltmak için etkili olduğu görülmüştür 2, 3, 4.
- Alt gastrointestinal kanamada, TXA'nın kan transfüzyonuna etkisi üzerine yapılan bir çalışmada, TXA'nın kan transfüzyonuna keinen önemli etkisi olmadığı görülmüştür 5.
- TXA'nın yan etkileri üzerine yapılan çalışmalar, yüksek doz TXA'nın derin ven trombozu, pulmoner emboli ve nöbet riskini artırabileceğini göstermiştir 6.
TXA'nın Etkileri
- TXA'nın üst gastrointestinal kanamada:
- TXA'nın alt gastrointestinal kanamada:
- Kan transfüzyonuna keinen önemli etkisi olduğu görülmüştür 5.
Sonuçlar
- TXA, üst gastrointestinal kanamada kanamayı durdurmak ve mortaliteyi azaltmak için etkili bir ilaçtır.
- TXA'nın alt gastrointestinal kanamada etkisi üzerine daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
- TXA'nın yan etkileri üzerine dikkat edilmesi gerekmektedir.