Meilleur traitement topique pour une infection fongique de l'avant-jambe (tinea probable)
La terbinafine topique 1% appliquée une à deux fois par jour pendant 1 à 2 semaines est le meilleur traitement topique pour une infection tinea corporis de l'avant-jambe, offrant une efficacité supérieure avec une durée de traitement plus courte que les autres agents topiques. 1
Choix de l'agent antifongique topique
Terbinafine topique - Premier choix
La terbinafine topique 1% est approuvée par la FDA pour traiter la teigne (tinea corporis) et soulage les démangeaisons, brûlures, craquelures et desquamation associées à ces infections. 1
Pour le tinea corporis (incluant l'avant-jambe), appliquer une fois par jour (matin ou soir) pendant 1 semaine chez les adultes et enfants de 12 ans et plus. 1
La terbinafine topique démontre une efficacité supérieure aux azoles comme le clotrimazole, avec des taux de guérison équivalents obtenus en 1 semaine comparativement à 4 semaines pour le clotrimazole, grâce à son action fongicide. 2
Agents azolés - Alternative acceptable
Les azoles topiques (comme le clotrimazole, le kétoconazole) peuvent être utilisés mais nécessitent généralement 2 à 4 semaines de traitement pour le tinea corporis, avec application une à deux fois par jour. 3, 4
Ces agents sont fongistatiques plutôt que fongicides, ce qui explique les durées de traitement plus longues et les taux de guérison légèrement inférieurs comparés aux allylamines. 3, 5
Instructions d'application essentielles
Laver la peau affectée avec du savon et de l'eau, et sécher complètement avant l'application. 1
Se laver les mains après chaque utilisation. 1
Continuer le traitement pendant au moins une semaine après la disparition clinique de l'infection pour assurer la guérison mycologique. 3
Pièges courants à éviter
Ne pas utiliser uniquement un traitement topique si l'infection couvre une zone étendue ou est résistante au traitement initial - dans ces cas, une thérapie orale est nécessaire. 6, 3
Éviter les agents combinés antifongique/stéroïde sauf en présence d'inflammation significative, car ils peuvent causer une atrophie cutanée et d'autres complications associées aux stéroïdes. 3
Ne pas confondre avec le tinea capitis (cuir chevelu) qui nécessite absolument un traitement oral et ne répond pas au traitement topique seul. 7
Mesures préventives importantes
Éviter le contact peau-à-peau avec les personnes infectées, ne pas partager les serviettes et autres articles personnels, couvrir les lésions, et nettoyer correctement les peignes et brosses contaminés. 6
Dépister et traiter les membres de la famille si l'infection est causée par des espèces anthropophiles pour prévenir la récurrence. 6