Is a booster dose of the HPV (Human Papillomavirus) vaccine recommended for a 20-year-old who has completed the 3-dose series, given a family history of cervical cancer?

Hindi Kailangan ng Booster Dose para sa HPV Vaccine

Ang 20-taong-gulang na pasyente na nakumpleto na ang 3-dose HPV vaccine series ay HINDI na kailangan ng booster dose, kahit may family history ng cervical cancer. 1

Bakit Walang Booster?

Ang pinakabagong 2025 Taiwan guideline ay malinaw na nagsasabing walang rekomendasyon para sa pagbibigay ng karagdagang doses ng HPV vaccine sa mga taong nakumpleto na ang kanilang vaccination series (kahit 2vHPV, 4vHPV, o 9vHPV). 1 Ito ay weak recommendation dahil sa low quality of evidence, ngunit ito ang kasalukuyang consensus ng mga eksperto.

Ang NCCN 2024 guidelines para sa cancer patients ay nagsasabing ang HPV vaccine ay dapat ibigay hanggang 26 years old at maaaring isaalang-alang hanggang 45 years old, ngunit walang binanggit na booster doses para sa mga nakumpleto na ang series. 1

Proteksyon ng Natapos na Series

• Ang 3-dose series na natapos ng pasyente ay nagbibigay ng long-term protection laban sa HPV infection at HPV-related cancers. 2
• Kahit may family history ng cervical cancer ang ina, ang vaccination status ng pasyente ay hindi nagbabago - ang vaccine ay para sa prevention ng HPV infection, hindi hereditary cancer risk. 1
• Ang HPV vaccine efficacy ay mataas at tumatagal ng mahabang panahon, walang ebidensya na bumababa ang protection na nangangailangan ng booster. 2, 3

Ang Dapat Gawin Imbes na Booster

Ang pinakamahalagang aksyon ay regular cervical cancer screening, hindi booster vaccination. 1, 4

• Lahat ng babae, kahit vaccinated, ay dapat sumunod sa cervical cancer screening guidelines. 1, 4
• Ang HPV vaccine ay hindi pumipigil sa lahat ng oncogenic HPV types, kaya ang screening ay mahalaga pa rin. 5
• Dahil may family history ng cervical cancer, ang pasyente ay dapat mag-regular screening simula 21 years old (o ayon sa local guidelines). 1

Kaibahan ng Booster vs. Additional Doses

Mahalaga ang pagkakaiba:

• Booster dose = karagdagang dose pagkatapos ng complete series para "i-boost" ang immunity - HINDI ito recommended. 1
• Switching to 9vHPV = kung ang pasyente ay nabakunahan ng 4vHPV o 2vHPV, maaaring gamitin ang 9vHPV para sa additional protection laban sa 5 extra HPV types (31,33,45,52,58). 1

Ngunit kahit sa switching to 9vHPV, ang 2025 Taiwan guideline ay "no recommendation" dahil walang sapat na ebidensya ng clinical benefit. 1 Ang isang RCT ay nagpakita na 98% ng mga babaeng 12-26 years old na nakakuha ng additional 3 doses ng 9vHPV pagkatapos ng 4vHPV series ay naging seropositive sa 5 additional types, ngunit walang current guidelines na nagrerekomenda nito. 1

Common Pitfalls na Iwasan

• Huwag magbigay ng booster dahil sa family history lang - ang vaccine ay para sa HPV infection prevention, hindi genetic cancer risk. 1
• Huwag kalimutan ang screening - maraming healthcare providers at patients ay nag-aakala na ang vaccination ay pamalit sa screening, pero hindi ito totoo. 5, 4
• Huwag mag-revaccinate kung complete na ang series, kahit lumipat sa ibang bansa o nawala ang records - ang immunity ay long-lasting. 2, 3

Konklusyon ng Rekomendasyon

Para sa 20-taong-gulang na pasyente na nakumpleto ang 3-dose HPV vaccine series:

1. Walang booster dose na kailangan 1
2. Magpatuloy ng regular cervical cancer screening simula 21 years old 1, 4
3. Turuan ang pasyente na ang vaccination ay hindi pamalit sa screening 5
4. Kung may concerns tungkol sa 5 additional HPV types (31,33,45,52,58), pag-usapan na walang strong evidence para sa revaccination, at ang current vaccines ay sumasaklaw na sa 70% ng cervical cancers 1