What are the indications for nafazolina (tetrahydrozoline) eye drops?

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Indicaciones de Nafazolina Gotas Oftálmicas

La nafazolina oftálmica está indicada principalmente para el alivio sintomático del enrojecimiento ocular causado por irritaciones menores, y como vasoconstrictor en el tratamiento de la conjuntivitis alérgica aguda, especialmente cuando se combina con antihistamínicos. 1

Indicaciones Principales

Alivio del Enrojecimiento Ocular

  • La nafazolina actúa como vasoconstrictor tópico para reducir el enrojecimiento ocular debido a irritaciones menores 1
  • Se clasifica como un agonista mixto de receptores α1/α2 adrenérgicos que produce vasoconstricción de los vasos sanguíneos conjuntivales 2
  • Disponible en concentraciones de 0.012% a 0.03% en preparaciones de venta libre 2

Conjuntivitis Alérgica

  • La nafazolina está específicamente indicada para el tratamiento de síntomas de conjuntivitis alérgica, particularmente cuando se combina con antihistamínicos como antazolina 1
  • La combinación de nafazolina con antihistamínicos es más efectiva que cualquiera de los agentes por separado para controlar tanto el enrojecimiento como el prurito 1, 3, 4
  • Proporciona alivio rápido de los cinco síntomas principales de conjuntivitis alérgica: prurito, enrojecimiento, quemosis, edema palpebral y lagrimeo 3

Posología y Administración

Adultos y niños mayores de 6 años: instilar 1 o 2 gotas en el(los) ojo(s) afectado(s) hasta 4 veces al día 5

  • Para niños menores de 6 años: consultar con un médico 5

Advertencias Importantes y Limitaciones

Duración del Uso

  • El uso debe limitarse a un máximo de 10 días para evitar conjuntivitis medicamentosa 1
  • El uso prolongado puede causar hiperemia de rebote, aunque algunos estudios sugieren que la nafazolina puede no producir vasodilatación de rebote significativa después de 10 días de uso 6
  • La nafazolina puede desarrollar taquifilaxia (pérdida de efectividad) con el uso continuo debido a su actividad agonista α1-adrenérgica 2

Contraindicaciones y Precauciones

  • Suspender el uso y consultar a un médico si se experimenta: dolor ocular, cambios en la visión, o enrojecimiento/irritación que empeora o persiste más de 72 horas 5
  • El sobreuso puede producir aumento del enrojecimiento ocular 5
  • Puede causar dilatación pupilar temporal 5
  • Puede producir sensación de ardor breve después de la instilación 5

Consideraciones Clínicas Especiales

Limitaciones Terapéuticas

  • Los vasoconstrictores como la nafazolina NO reducen la respuesta alérgica subyacente, solo proporcionan alivio sintomático del enrojecimiento 1
  • Para síntomas alérgicos más severos o crónicos, considerar agentes de acción dual (antihistamínico + estabilizador de mastocitos) o corticosteroides tópicos bajo supervisión oftalmológica 1

Alternativas para Uso Prolongado

  • Para manejo a largo plazo de síntomas oculares alérgicos, considerar lágrimas artificiales, estabilizadores de mastocitos, o agentes de acción dual que tienen mejor perfil de seguridad para uso crónico 1
  • Los antihistamínicos tópicos combinados con estabilizadores de mastocitos (como olopatadina, ketotifeno) son más apropiados para tratamiento prolongado 1

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