Nie odstawiaj cefuroksymu z powodu zwykłej biegunki, ale natychmiast przerwij leczenie i zgłoś się do lekarza, jeśli pojawi się krwawa lub smolista biegunka
Kiedy kontynuować cefuroksym
Łagodna biegunka bez objawów alarmowych nie wymaga odstawienia cefuroksymu. Biegunka jest częstym działaniem niepożądanym antybiotyków, które zwykle ustępuje po zakończeniu leczenia 1. Możesz kontynuować antybiotyk, jeśli:
- Biegunka jest łagodna (luźne stolce bez krwi)
- Nie ma gorączki
- Nie ma zawrotów głowy przystawaniu (oznaka odwodnienia)
- Nie ma silnych skurczów brzucha
- Nie ma krwi w stolcu 1
Kiedy natychmiast przerwać i skontaktować się z lekarzem
Musisz natychmiast przerwać cefuroksym i zgłosić się do lekarza, jeśli wystąpią następujące objawy alarmowe:
Objawy wymagające natychmiastowej interwencji:
- Krwawa lub smolista biegunka - może wskazywać na krwawienie z przewodu pokarmowego lub ciężkie zapalenie jelita 2, 1
- Wodnista i krwawa stolec (nawet 2 miesiące po zakończeniu antybiotyku) - może oznaczać zakażenie Clostridioides difficile 1
- Gorączka z biegunką - sugeruje zapalny lub zakaźny proces 3, 1
- Zawroty głowy przystawaniu - oznaka znacznego odwodnienia 3
- Silne skurcze brzucha - może wskazywać na poważniejsze powikłanie 1
Dlaczego to jest ważne
Cefuroksym, jak wszystkie antybiotyki, może powodować rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego wywołane przez Clostridioides difficile 1. To potencjalnie śmiertelne powikłanie wymaga:
- Przerwania cefuroksymu (chyba że jest skierowany przeciwko C. difficile) 1
- Odpowiedniego nawodnienia i uzupełnienia elektrolitów 1
- Leczenia przeciwko C. difficile (np. wankomycyna doustna) 1
- W ciężkich przypadkach - oceny chirurgicznej 1
Postępowanie przy łagodnej biegunce
Jeśli biegunka jest łagodna i nie ma objawów alarmowych, możesz kontynuować cefuroksym, stosując następujące środki wspomagające:
- Nawodnienie - pij 8-10 dużych szklanek płynów dziennie (np. woda, bulion) 3
- Modyfikacje diety - unikaj produktów mlecznych zawierających laktozę, alkoholu 3
- Łatwo strawne posiłki - banany, ryż, mus jabłkowy, tosty, zwykły makaron 3
- Monitorowanie - zapisuj liczbę stolców i zgłaszaj objawy zagrażające życiu 3
Ważne zastrzeżenia
Nie stosuj leków przeciwbiegunkowych (np. loperamid) bez konsultacji z lekarzem podczas przyjmowania antybiotyków, szczególnie jeśli:
Leki przeciwbiegunkowe mogą maskować poważne schorzenie i opóźniać eliminację patogenów lub toksyn 2.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli:
- Biegunka utrzymuje się przez >48 godzin 3
- Pojawią się jakiekolwiek objawy alarmowe wymienione powyżej 1
- Biegunka nasila się pomimo środków wspomagających 3
- Pojawiają się oznaki odwodnienia (ciemny mocz, suchość w ustach, zmniejszone oddawanie moczu) 3
Pamiętaj: wodnista i krwawa biegunka może wystąpić nawet 2 miesiące lub dłużej po ostatniej dawce antybiotyku - zawsze zgłaszaj takie objawy lekarzowi 1.