Cómo Mantener la Salud Renal
Para mantener una buena salud renal, debe adoptar una estrategia integral que incluya actividad física regular (al menos 150 minutos semanales de intensidad moderada), una dieta rica en alimentos de origen vegetal con restricción de sodio (<2 g/día), ingesta moderada de proteínas (0.8 g/kg/día), evitar el tabaco, y mantener un peso saludable. 1
Actividad Física
Realice ejercicio de intensidad moderada durante al menos 150 minutos por semana, compatible con su tolerancia cardiovascular y física 1. Esta recomendación es fundamental para la protección renal y cardiovascular.
- Evite el comportamiento sedentario de manera activa 1
- Para personas con mayor riesgo de caídas, ajuste la intensidad (baja, moderada o vigorosa) y el tipo de ejercicio (aeróbico vs. resistencia) 1
- Si tiene obesidad, considere perder peso para alcanzar un índice de masa corporal óptimo 1
Alimentación Saludable para los Riñones
Patrón Dietético General
Adopte una dieta saludable y diversa con mayor consumo de alimentos de origen vegetal comparado con alimentos de origen animal, y menor consumo de alimentos ultraprocesados 1. Este patrón incluye:
- Vegetales, frutas, granos enteros, fibra, legumbres 1
- Proteínas de origen vegetal, grasas insaturadas, nueces 1
- Menor cantidad de carnes procesadas, carbohidratos refinados y bebidas azucaradas 1
Restricción de Sodio
Limite su ingesta de sodio a menos de 2 gramos por día (equivalente a menos de 5 gramos de sal de mesa) 1. Esta restricción es crucial para el control de la presión arterial y la protección renal.
- Esta recomendación aplica a menos que tenga nefropatía perdedora de sal, donde la restricción no es apropiada 1
Ingesta de Proteínas
Mantenga una ingesta de proteínas de 0.8 g/kg de peso corporal por día 1. Esta es la cantidad recomendada por la Organización Mundial de la Salud para la población general.
- Evite el consumo alto de proteínas (>1.3 g/kg/día) si tiene riesgo de progresión de enfermedad renal 1
- Las proteínas de origen vegetal tienen ventajas sobre las animales: el fósforo de fuentes vegetales tiene solo ~50% de biodisponibilidad comparado con >70% de productos animales 2
- Opciones amigables para los riñones incluyen: claras de huevo (mejor opción), tofu, legumbres y lentejas 2
Consideraciones Especiales sobre Hidratación
La evidencia sobre la ingesta de agua es compleja y requiere matices:
- Para prevención de cálculos renales, aumentar la ingesta de agua más allá de la sed es fundamental, buscando 2.5-4 litros de orina al día 3, 4
- Sin embargo, en enfermedad renal crónica establecida, la relación entre ingesta de agua y progresión puede ser en forma de U: tanto la ingesta muy baja como muy alta pueden no ser beneficiosas 5
- La ingesta óptima de agua simple parece estar entre 1.0-1.5 litros/día en pacientes con enfermedad renal crónica 5
- Evite bebidas con fructosa o ácido fosfórico que pueden aumentar el riesgo de cálculos 4
Evitar el Tabaco
No use productos de tabaco 1. El tabaquismo es un factor de riesgo modificable importante para la progresión de enfermedad renal.
- Busque programas de cesación tabáquica si es necesario 1
Asesoramiento Nutricional Profesional
Consulte con dietistas renales o proveedores de nutrición acreditados para educación sobre adaptaciones dietéticas personalizadas según sus necesidades individuales 1. Esto es especialmente importante para ajustes de:
- Sodio, fósforo, potasio y proteínas 1
- Severidad de cualquier enfermedad renal y otras condiciones comórbidas 1
Trampas Comunes a Evitar
- No implemente restricción de proteínas sin asesoramiento nutricional adecuado para prevenir desnutrición 6
- No se enfoque únicamente en la restricción de proteínas sin abordar la calidad general de la dieta 6
- No restrinja proteínas en niños debido al riesgo de deterioro del crecimiento 1
- En adultos mayores con fragilidad o sarcopenia, considere objetivos dietéticos más altos de proteínas y calorías 1, 6