Can Aripiprazole depot be administered every three weeks instead of every four weeks?

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Last updated: November 17, 2025View editorial policy

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Aripiprazol-Depot alle 3 statt alle 4 Wochen

Aripiprazol-Depot sollte nicht alle 3 Wochen verabreicht werden, da die zugelassenen Dosierungsintervalle alle 4 Wochen, alle 6 Wochen oder alle 8 Wochen sind, und es keine Evidenz für ein 3-Wochen-Intervall gibt.

Zugelassene Dosierungsintervalle

Die verfügbaren Aripiprazol-Depot-Formulierungen haben spezifische, evidenzbasierte Dosierungsintervalle:

  • Alle 4 Wochen (monatlich): 441 mg, 662 mg oder 882 mg 1, 2, 3
  • Alle 6 Wochen: 882 mg 1, 3
  • Alle 8 Wochen (alle 2 Monate): 1064 mg 1, 3

Diese Intervalle wurden in pharmakokinetischen Studien validiert und gewährleisten kontinuierliche therapeutische Aripiprazol-Plasmaspiegel über das gesamte Dosierungsintervall 1.

Pharmakokinetische Begründung

Die Pharmakokinetik von Aripiprazol-Depot unterstützt kein 3-Wochen-Intervall:

  • Die mittlere Eliminationshalbwertszeit von Aripiprazol beträgt etwa 75 Stunden, und für den aktiven Metaboliten Dehydroaripiprazol etwa 94 Stunden 4
  • Steady-State-Konzentrationen werden innerhalb von 14 Tagen für beide aktiven Substanzen erreicht 4
  • Pharmakokinetische Studien zeigen, dass alle drei zugelassenen Dosierungsregime (4,6 und 8 Wochen) kontinuierliche Aripiprazol-Exposition über ihre jeweiligen Dosierungsintervalle bieten 1
  • Ein 3-Wochen-Intervall würde zu unnötig hohen Plasmaspiegeln führen, da die Depot-Formulierung für längere Intervalle entwickelt wurde 1

Klinische Implikationen

Wenn ein Patient mit dem 4-Wochen-Intervall unzureichend kontrolliert ist:

  • Erhöhen Sie die Dosis innerhalb des 4-Wochen-Intervalls (z.B. von 441 mg auf 662 mg oder 882 mg alle 4 Wochen) 2, 3
  • Erwägen Sie orale Aripiprazol-Supplementierung in den ersten 2 Wochen nach der Injektion, falls erforderlich 2
  • Warten Sie mindestens 1-2 Wochen, manchmal bis zu 4 Wochen, bis Aripiprazol seine volle Wirkung erreicht, bevor Sie Dosisanpassungen vornehmen 4

Wichtige Warnhinweise

  • Dosiserhöhungen sollten nicht vor 2 Wochen kontinuierlicher Therapie vorgenommen werden, der Zeit, die benötigt wird, um den Steady State zu erreichen 4
  • Die Wirksamkeit von Aripiprazol-Depot wurde in Dosisbereichen von 10-30 mg/Tag (oral-äquivalent) nachgewiesen, was den zugelassenen Depot-Dosen bei ihren spezifischen Intervallen entspricht 4, 2
  • Ein 3-Wochen-Intervall hat keine regulatorische Zulassung und keine Sicherheits- oder Wirksamkeitsdaten 1, 3

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