What are the uses of collagen supplements?

استخدامات مكملات الكولاجين

لا يوجد دليل علمي قوي يدعم استخدام مكملات الكولاجين لتحسين الصحة العامة أو التئام الجروح، ولا يُنصح بها في غياب نقص غذائي موثق. 1

الاستخدامات الطبية المحدودة

الكولاجين الموضعي (للجروح)

• لا يُنصح باستخدام ضمادات الكولاجين أو الألجينات لشفاء قرح القدم السكرية (توصية قوية؛ دليل منخفض الجودة) 2, 3
• من بين 12 دراسة سريرية عشوائية، تسع دراسات لم تُظهر أي فرق في التئام الجروح أو تقليل مساحة القرحة 2
• الدليل غير كافٍ لإثبات أن منتجات الكولاجين الموضعية تحسن الشفاء مقارنة بالرعاية القياسية 2

المكملات الغذائية الفموية

• لا توجد فائدة من المكملات الغذائية (بما في ذلك الكولاجين) للأشخاص المصابين بالسكري أو عامة السكان في غياب نقص غذائي 1
• جمعية السكري الأمريكية (2024) تنص صراحة على عدم التوصية بالمكملات الروتينية في غياب نقص موثق 1
• المراجعات الشاملة للقلب والأوعية الدموية خلصت إلى أن معظم المكملات الغذائية لها فائدة قليلة 1

الاستخدامات التجميلية (أدلة أولية فقط)

التطبيقات الجلدية

• بعض الدراسات الصغيرة أظهرت تحسينات محتملة في:
  • مرونة الجلد وترطيبه 4, 5
  • كثافة الكولاجين في الأدمة 4, 5
  • تقليل عمق التجاعيد 5
• لكن هذه النتائج أولية وتحتاج لمزيد من الدراسات عالية الجودة 4, 6

الجرعات المستخدمة في الأبحاث

• الدراسات استخدمت 2.5-10 جرام يومياً من الكولاجين المتحلل لمدة 8-24 أسبوعاً 4
• دراسة واحدة استخدمت 5 جرام يومياً مع 80 ملغ فيتامين C لمدة 16 أسبوعاً 5

خوارزمية اتخاذ القرار السريري

إذا كان المريض يسأل عن مكملات الكولاجين:

• إذا لم يكن هناك نقص غذائي موثق → لا تنصح بمكملات الكولاجين 1
• إذا كان الهدف هو صحة القلب والأوعية الدموية أو التمثيل الغذائي → ركز على الأطعمة الكاملة بدلاً من المكملات 1
• إذا كان الهدف هو التئام الجروح السكرية → لا تستخدم الكولاجين الموضعي 2, 3
• إذا كان الهدف تجميلياً للبشرة → أخبر المريض أن الأدلة أولية وغير قاطعة 4, 6

المحاذير الهامة

• تجنب التوصية بالمكملات دون نقص موثق، لأن ذلك يحول الموارد ويؤخر العلاجات الفعالة 1
• لا تخلط بين ضمادات الكولاجين الموضعية (التي تفتقر للأدلة) والمكملات الفموية (التي لها أبحاث محدودة في سياقات محددة) 1
• ما يصل إلى 59% من مرضى السكري يستخدمون المكملات رغم عدم وجود أدلة، مما يمثل عبئاً كبيراً من العلاج الذاتي غير الفعال 1
• لا تستخدم عوامل مضادة للميكروبات (بما في ذلك الألجينات الفضية) بهدف وحيد هو تسريع التئام الجروح 3

الاستخدامات الجراحية المتخصصة

في الجراحة العامة

• عوامل الإرقاء الموضعية القائمة على الكولاجين يمكن استخدامها كمساعدات للتقنيات الجراحية التقليدية للنزيف الوريدي أو الشرياني المعتدل 2
• تحفز تراكم الصفائح الدموية، مما يؤدي إلى تكوين الجلطة عند ملامسة سطح النزيف 2

في جراحة العظام والعمود الفقري

• rhBMP-2 مع إسفنجة الكولاجين القابلة للامتصاص له استخدامات محددة في دمج الفقرات 2
• لكن هذه تطبيقات جراحية متخصصة وليست للاستخدام العام 2