La respuesta correcta es: Oxitocina - hormona - útero - aminoácidos
La oxitocina es una hormona peptídica que produce la contracción a nivel de útero y glándula mamaria, está constituida por aminoácidos y tiene un papel muy importante durante el parto. 1, 2
Estructura y Naturaleza de la Oxitocina
La oxitocina es un nonapéptido, es decir, una hormona compuesta por nueve aminoácidos que se produce principalmente en el hipotálamo (núcleos supraóptico y paraventricular) y se secreta por la glándula pituitaria posterior 3, 2, 4
Como hormona peptídica, su estructura fundamental está formada por aminoácidos unidos en una secuencia específica que le confiere sus propiedades biológicas 4, 5
Mecanismo de Acción en el Útero
La oxitocina actúa selectivamente sobre el músculo liso del útero para estimular contracciones, particularmente hacia el final del embarazo, durante el trabajo de parto e inmediatamente después del parto 1
Cuando la oxitocina se une a receptores específicos en el miometrio, induce contracciones uterinas aumentando la frecuencia de las contracciones existentes y elevando el tono de la musculatura uterina 1, 5
El mecanismo principal involucra la elevación del calcio intracelular (Ca²⁺) a través de múltiples vías: liberación de calcio de los depósitos mediada por inositol-trifosfato, entrada de Ca²⁺ operada por depósitos y entrada de Ca²⁺ operada por voltaje 5
Papel Durante el Parto
Durante el trabajo de parto, la oxitocina se libera en pulsos con frecuencia y amplitud crecientes en la primera y segunda etapa del parto, activada por el reflejo de Ferguson cuando el feto ejerce presión sobre el cérvix 2
La oxitocina sintética se utiliza ampliamente para inducir y aumentar el trabajo de parto, administrándose según diferentes regímenes de dosis con tasas crecientes de 1 a 3 mUI/min hasta una tasa máxima de 36 mUI/min 3, 2
El uso de oxitocina para la inducción del trabajo de parto o para la aumentación de la segunda y tercera etapa no se ha asociado con empeoramiento de la función pulmonar o exacerbación del asma 6
Acción en la Glándula Mamaria
La oxitocina también desempeña un papel crucial en la lactancia, estimulando la eyección de leche de la glándula mamaria 4
Esta función dual en útero y glándula mamaria hace que la oxitocina sea fundamental para la reproducción y el cuidado postnatal 4
Consideraciones Clínicas Importantes
La oxitocina debe administrarse como infusión lenta (< 2 U/min) después del parto para prevenir hipotensión sistémica materna 6
La oxitocina es el uterotónico de elección para el manejo activo de la tercera etapa del parto, ya que otros agentes como la ergotamina pueden causar broncoespasmo 6
Cuando se administra adecuadamente, la oxitocina estimula contracciones uterinas similares a las del trabajo de parto normal, pero la sobreestimulación por administración inadecuada puede ser peligrosa tanto para la madre como para el feto 1