What is the recommended treatment regimen for pulmonary tuberculosis (TB pulmonaire)?

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Traitement de la Tuberculose Pulmonaire

Régime Standard pour TB Pulmonaire Non Compliquée

Pour la tuberculose pulmonaire sensible aux médicaments nouvellement diagnostiquée, le traitement recommandé est un régime de 6 mois comprenant isoniazide, rifampicine, pyrazinamide et éthambutol pendant 2 mois (phase intensive), suivi d'isoniazide et rifampicine pendant 4 mois (phase de continuation). 1, 2

Phase Intensive (2 mois)

  • Quatre médicaments administrés quotidiennement: 1, 2

    • Isoniazide (5 mg/kg jusqu'à 300 mg/jour) 2
    • Rifampicine 1, 2
    • Pyrazinamide 1, 2
    • Éthambutol (ou streptomycine) 1, 2
  • L'éthambutol doit être inclus jusqu'à ce que les résultats de sensibilité aux médicaments soient disponibles, particulièrement dans les régions où la résistance à l'isoniazide dépasse 4% 1, 2

Phase de Continuation (4 mois)

  • Isoniazide et rifampicine administrés quotidiennement 1, 2
  • Prolonger à 7 mois (durée totale de 9 mois) si: 3
    • Maladie cavitaire présente sur la radiographie thoracique initiale 3
    • Cultures d'expectorations restent positives après 2 mois de traitement 3

Options de Thérapie Intermittente

Pour améliorer l'observance, des régimes intermittents sous observation directe peuvent être utilisés: 1

  • Option 1: Thérapie quotidienne pendant 2 semaines, suivie de deux fois par semaine pendant 6 semaines, puis deux fois par semaine pour 16 semaines 1
  • Option 2: Trois fois par semaine pendant 6 mois avec doses ajustées (isoniazide, rifampicine, pyrazinamide, éthambutol) 1
  • Tous les régimes intermittents doivent être administrés par thérapie directement observée (TDO) 1, 3, 2

TB Récurrente ou Résistante à l'Isoniazide

Pour la TB récurrente, supposer une résistance acquise aux médicaments jusqu'à preuve du contraire et débuter avec au moins quatre médicaments incluant une fluoroquinolone si disponible. 3

TB Résistante à l'Isoniazide

  • Ajouter une fluoroquinolone de dernière génération à un régime de 6 mois de rifampicine, éthambutol et pyrazinamide quotidiens 1
  • Le pyrazinamide peut être raccourci à 2 mois dans certaines situations (maladie non cavitaire, faible charge bacillaire, ou toxicité du pyrazinamide) 1

TB Multirésistante (TB-MDR)

Pour la TB-MDR (résistance à au minimum isoniazide ET rifampicine), le régime BPaLM de 6 mois est recommandé pour les patients éligibles: 1, 3

  • Bédaquiline 1
  • Prétomanide 1
  • Linézolide 1
  • Moxifloxacine 1
  • Durée totale: 6 mois (26 semaines) 1, 3

Régime Alternatif pour TB-MDR

Pour les patients non éligibles au BPaLM, utiliser le régime oral de 9 mois contenant bédaquiline: 1

  • Phase intensive (4-6 mois): Bédaquiline-lévofloxacine/moxifloxacine-clofazimine-pyrazinamide-éthambutol-isoniazide haute dose-éthionamide 1
  • Phase de continuation (5 mois): Lévofloxacine/moxifloxacine-clofazimine-pyrazinamide-éthambutol 1

Surveillance Critique

Des tests de sensibilité aux médicaments doivent être effectués immédiatement sur tous les isolats initiaux avant de débuter le traitement. 3, 2

  • Cultures d'expectorations mensuelles jusqu'à deux négatives consécutives 3
  • Les patients doivent démontrer une conversion des expectorations dans les 3 mois; sinon, évaluer la non-observance et la résistance aux médicaments 3
  • Évaluation clinique et bactériologique au moins deux fois par mois jusqu'à asymptomatique et frottis négatif 3

Pièges Courants à Éviter

  • Ne JAMAIS ajouter un seul médicament à un régime défaillant - cela créera une résistance supplémentaire; toujours ajouter au moins deux médicaments auxquels l'organisme n'a pas été exposé 3
  • Mettre en œuvre la TDO pour tous les cas récurrents, car l'échec thérapeutique est le plus souvent dû à la non-observance 1, 3, 2
  • Chez les travailleurs migrants, des taux plus élevés de résistance à l'isoniazide et à la streptomycine sont connus 1
  • Notifier immédiatement le département de santé local pour initier le dépistage des contacts 1

Populations Spéciales

Femmes Enceintes

  • Éviter la streptomycine (cause surdité congénitale) 2
  • Le pyrazinamide n'est pas recommandé en routine en raison de données tératogènes inadéquates 2
  • Régime initial: isoniazide, rifampicine et éthambutol 2

Patients Co-infectés par le VIH

  • Les mêmes principes de traitement s'appliquent, mais la réponse peut être moins satisfaisante 2
  • Le dépistage des niveaux de médicaments antimycobactériens peut être nécessaire pour prévenir l'émergence de TB-MDR, particulièrement chez les patients avec maladie VIH avancée 2

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Guideline

Treatment Regimen for Recurrent Pulmonary Tuberculosis

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

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