What are the indications and contraindications of diclofenac (Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drug - NSAID)?

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Indicaciones y Contraindicaciones del Diclofenaco

Indicaciones Principales

El diclofenaco está indicado para el tratamiento del dolor y la inflamación en condiciones musculoesqueléticas, incluyendo osteoartritis, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, y lesiones musculoesqueléticas agudas. 1

Condiciones Reumáticas Crónicas

  • Osteoartritis de rodilla y cadera: El diclofenaco tópico es superior al placebo y equivalente al diclofenaco oral para reducir el dolor, con significativamente menos eventos adversos gastrointestinales 1
  • Artritis reumatoide: Diclofenaco 150-200 mg/día es comparable en eficacia a aspirina, indometacina, ibuprofeno, naproxeno y otros AINEs 2, 3
  • Espondilitis anquilosante: Diclofenaco 100-150 mg/día es tan efectivo como indometacina o sulindac 1, 2
  • Osteoartritis: Dosis de 100-150 mg/día son equivalentes a otros AINEs incluyendo aspirina, indometacina, ibuprofeno, ketoprofeno, naproxeno y piroxicam 2, 3

Dolor Agudo

  • Lesiones musculoesqueléticas agudas: El diclofenaco muestra resultados superiores en los días 1 y 2 comparado con piroxicam e ibuprofeno para reducir el dolor durante el movimiento en esguinces de tobillo de leves a severos 4
  • Dolor leve a moderado: Como parte del escalón I de la escalera analgésica de la OMS para dolor oncológico 1
  • Dolor postquirúrgico menor, trauma y dismenorrea: Indicaciones establecidas 3

Formulaciones y Dosificación

  • Oral: 100-150 mg/día (osteoartritis y espondilitis anquilosante) o 150-200 mg/día (artritis reumatoide), administrado en dosis divididas con alimentos 2
  • Tópico: Única formulación tópica de AINE disponible comercialmente en Estados Unidos, con perfil de seguridad favorable a 1 año 1, 4

Contraindicaciones Absolutas

El diclofenaco está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad conocida al medicamento, historia de reacciones alérgicas a aspirina u otros AINEs, y en el contexto de cirugía de revascularización coronaria (CABG). 5

Contraindicaciones Específicas por la FDA

  • Hipersensibilidad conocida: Reacciones anafilácticas y reacciones cutáneas graves al diclofenaco o cualquier componente del producto 5
  • Historia de asma, urticaria o reacciones alérgicas: Después de tomar aspirina u otros AINEs; se han reportado reacciones anafilácticas graves, a veces fatales 5
  • Cirugía de CABG: Contraindicado en el contexto perioperatorio de cirugía de revascularización coronaria 5

Advertencias de Caja Negra (Black Box Warnings)

El diclofenaco tiene dos advertencias principales de la FDA 5:

  1. Eventos Trombóticos Cardiovasculares: Los AINEs causan un riesgo aumentado de eventos trombóticos cardiovasculares graves, incluyendo infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, que pueden ser fatales. Este riesgo puede ocurrir temprano en el tratamiento y puede aumentar con la duración del uso 5

  2. Sangrado, Ulceración y Perforación Gastrointestinal: Los AINEs causan un riesgo aumentado de eventos adversos gastrointestinales graves incluyendo sangrado, ulceración y perforación del estómago o intestinos, que pueden ser fatales. Estos eventos pueden ocurrir en cualquier momento durante el uso y sin síntomas de advertencia 5

Precauciones y Contraindicaciones Relativas

Riesgo Cardiovascular

  • El diclofenaco tiene el mayor riesgo cardiovascular entre los AINEs no selectivos: Meta-análisis muestra RR 1.63 (IC 95%: 1.12-2.37) para eventos vasculares versus placebo 1
  • Infarto de miocardio recurrente: RR 1.54 (IC 95%: 1.23-1.93) en estudios de registro 1
  • Mortalidad: RR 2.40 (IC 95%: 2.09-2.80) comparado con no uso 1
  • Pacientes con enfermedad cardiovascular o factores de riesgo: Están en mayor riesgo y requieren consideración cuidadosa 5

Riesgo Gastrointestinal

  • Pacientes ancianos y aquellos con historia de úlcera péptica: Están en mayor riesgo de eventos gastrointestinales graves 5
  • Estrategia de protección: En pacientes con historia de úlcera gastrointestinal superior sintomática o complicada, usar inhibidor COX-2 selectivo o AINE no selectivo en combinación con inhibidor de bomba de protones 1
  • Sangrado gastrointestinal previo: Si ocurrió en el último año, usar inhibidor COX-2 selectivo en combinación con inhibidor de bomba de protones 1
  • Uso concomitante con aspirina: Usar AINE no selectivo distinto de ibuprofeno (como diclofenaco) en combinación con inhibidor de bomba de protones; evitar ibuprofeno por interacción farmacodinámica que reduce eficacia cardioprotectora de aspirina 1

Función Renal

  • Enfermedad renal crónica estadio IV o V: Los AINEs orales no deben usarse (TFG estimada <30 cc/minuto) 1, 5
  • Enfermedad renal crónica estadio III: La decisión debe hacerse caso por caso (TFG estimada 30-59 cc/minuto) 1
  • Pacientes en riesgo: Aquellos con función renal deteriorada, deshidratación, hipovolemia, insuficiencia cardíaca, disfunción hepática, tomando diuréticos, IECAs o ARAs, y ancianos requieren monitoreo de función renal 5
  • Evitar en enfermedad renal avanzada: A menos que los beneficios superen el riesgo de empeoramiento de la función renal 5

Embarazo

  • ≥30 semanas de gestación: Evitar uso; aumenta riesgo de cierre prematuro del conducto arterioso fetal 5
  • ≥20 semanas de gestación: Puede causar disfunción renal fetal llevando a oligohidramnios y, en algunos casos, deterioro renal neonatal. Usar la dosis efectiva más baja y la duración más corta posible. Considerar monitoreo ecográfico del líquido amniótico si el tratamiento se extiende más de 48 horas 5

Reacciones Cutáneas Graves

  • Contraindicado en pacientes con reacciones cutáneas graves previas a AINEs: Incluyendo dermatitis exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica tóxica 5
  • Síndrome DRESS: Reacción a medicamento con eosinofilia y síntomas sistémicos; discontinuar inmediatamente si se presentan signos como fiebre, erupción, linfadenopatía o edema facial 5

Asma Sensible a Aspirina

  • Contraindicado en pacientes con asma sensible a aspirina: Subpoblación con rinosinusitis crónica complicada por pólipos nasales, broncoespasmo grave potencialmente fatal, y/o intolerancia a aspirina y otros AINEs 5

Toxicidad Hematológica

  • Monitorear en pacientes con trastornos de coagulación: O uso concomitante de warfarina, anticoagulantes, agentes antiplaquetarios, ISRSs o ISRNs 5
  • Anemia: Puede ocurrir; monitorear hemoglobina o hematocrito si hay signos o síntomas 5

Hiperpotasemia

  • Aumentos en potasio sérico: Reportados con uso de AINEs, incluso en pacientes sin deterioro renal, atribuidos a estado de hiporreninemia-hipoaldosteronismo 5

Consideraciones Especiales para Formulación Tópica

  • Preferir tópico sobre oral en ancianos ≥75 años: Y en aquellos con riesgo aumentado de eventos adversos renales 4
  • Eventos adversos locales: Más comunes con AINEs tópicos que orales, pero eventos gastrointestinales significativamente menores 1, 4
  • Reacciones dermatológicas: Pueden incluir reacciones en sitio de aplicación, sensación de ardor, erupción o prurito 4

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

Research

Diclofenac sodium.

Clinical pharmacy, 1989

Guideline

Early Potent NSAIDs for Non-Surgical Musculoskeletal Injuries

Praxis Medical Insights: Practical Summaries of Clinical Guidelines, 2025

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