From the Guidelines
In Italia, il farmaco approvato per la Sindrome di Tourette è l'haloperidolo, un antipsicotico di prima generazione. La dose iniziale consigliata per gli adulti è di 0,5-1 mg al giorno, che può essere gradualmente aumentata a 2-10 mg al giorno divisi in più dosi secondo necessità. Per i bambini (6-12 anni), la dose iniziale è solitamente di 0,25-0,5 mg al giorno, potenzialmente aumentabile a 0,05-0,15 mg/kg/giorno. Il trattamento dovrebbe iniziare con la dose più bassa efficace e regolata in base al controllo dei sintomi e degli effetti collaterali. Altri farmaci utilizzati a volte includono pimozide, aripiprazolo e risperidone, anche se possono essere prescritti off-label. L'haloperidolo funziona bloccando i recettori della dopamina nel cervello, il che aiuta a ridurre la frequenza e l'intensità dei tic motori e vocali caratteristici della Sindrome di Tourette. I pazienti dovrebbero essere monitorati per gli effetti collaterali, tra cui sedazione, aumento di peso e sintomi extrapiramidali. Il trattamento dovrebbe essere parte di un approccio globale che può includere la terapia comportamentale, in particolare l'addestramento alla reversal dell'abitudine o l'intervento comportamentale globale per i tic (CBIT), che possono essere opzioni non farmacologiche efficaci 1. Inoltre, è importante considerare le linee guida più recenti e le evidenze disponibili, come ad esempio lo studio pubblicato nel 2022 sulla terapia farmacologica per il trattamento dell'ADHD, che potrebbe essere utile anche per la Sindrome di Tourette 1. Tuttavia, è fondamentale notare che le evidenze disponibili potrebbero non essere direttamente applicabili alla Sindrome di Tourette, quindi è necessario considerare le specifiche esigenze del paziente e le caratteristiche della malattia. In generale, l'haloperidolo rimane un'opzione terapeutica efficace per la Sindrome di Tourette, ma è importante monitorare attentamente i pazienti e regolare il trattamento in base alle esigenze individuali.
From the Research
Farmaco approvato in Italia per Sindrome di Tourette
I farmaci utilizzati per il trattamento della Sindrome di Tourette possono variare a seconda dei sintomi e delle esigenze individuali del paziente. Ecco alcuni dei farmaci che sono stati approvati o utilizzati per il trattamento della Sindrome di Tourette:
- Antipsicotici atipici, come risperidone 2, 3, 4 e aripiprazole 2, 4
- Antipsicotici tipici, come pimozide 5, 2, 6 e haloperidol 5, 6
- Agonisti dell'α-adrenoceptor, come clonidine 5, 2, 3, 6 e guanfacine 3, 6
- Inibitori selettivi del reuptake di serotonina (SSRI), come sertralina 5
Uso dei farmaci in Italia
Non ci sono informazioni specifiche sugli studi che indicano l'approvazione di questi farmaci in Italia. Tuttavia, è possibile che i farmaci menzionati sopra siano utilizzati per il trattamento della Sindrome di Tourette in Italia, in base alle linee guida internazionali e alle raccomandazioni dei medici specialisti 2, 3, 4, 6.
Considerazioni importanti
È importante notare che la scelta del farmaco e la sua posologia devono essere determinate da un medico specialisti in base alle esigenze individuali del paziente e alla presenza di eventuali comorbidità 5, 2, 3, 4, 6. Inoltre, è fondamentale monitorare gli effetti collaterali e ajustare la terapia di conseguenza.