From the Guidelines
يجب أن يبدأ المريض بتدابير محافظة بما في ذلك حمامات الجلوس (استحمام بالماء الدافئ) 2-3 مرات يوميًا لمدة 10-15 دقيقة، وزيادة استهلاك الألياف إلى 25-30 جرام يوميًا، وشرب الكثير من الماء (على الأقل 8 أكواب يوميًا). يمكن استخدام كريم الهيدروكورتيزون (1%) بدون وصفة طبية على المنطقة المتأثرة حتى 3-4 مرات يوميًا لتحقيق راحة مؤقتة من الألم والحكة. يمكن أن توفر شرائح Witch Hazel أو الجليسرين أيضًا راحة. لتدبير الألم، يفضل استخدام الأسيتامينوفين (500 ملغ كل 6 ساعات حسب الحاجة) على أدوية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والتي قد تزيد من خطر النزيف. يجب تجنب الجهد أثناء حركات الأمعاء و限制 الوقت الذي يقضيه المريض على المرحاض. إذا شملت الأعراض نزيفًا كبيرًا أو ألمًا شديدًا، أو لم تتحسن الأعراض في غضون 1-2 أسبوع مع هذه التدابير، فإن التقييم الطبي ضروري. قد تشمل العلاجات الطبية وصفات كريمات مضادة للالتهاب أقوى أو إجراءات لحالات أكثر حدة. غالبًا ما تنتج البواسير عن زيادة الضغط في الأوردة المستقيمة بسبب الإمساك أو الجلوس المطول أو الجهد، لذا فإن معالجة هذه الأسباب الكامنة هي أمر ضروري لإدارة طويلة الأمد. كما أوصت الدراسة التي أجريت في عام 2004 من قبل الجمعية الأمريكية للاستشاريين الطبيين في مجال الجهاز الهضمي 1 بزيادة استهلاك الألياف و تجنب الجهد أثناء حركات الأمعاء.
From the Research
أعراض البواسير
- يمكن أن تشمل الأعراض ألمًا وانتفاخًا حول منطقة الشرج، بالإضافة إلى نزيف أثناء التبرز 2.
- يمكن أن تختلف شدة الأعراض حسب حجم البواسير ومدى تقدم الحالة 3.
خيارات العلاج
- تشمل العلاجات الأولية تعديلات في النظام الغذائي، مثل زيادة تناول الألياف والماء، بالإضافة إلى العلاجات الطبية مثل مرخيات البراز ومراهم موضعية 4.
- يمكن استخدام تقنيات مثل ربط البواسير بالرباط أو العلاج بالليزر في الحالات التي لا تستجيب للعلاجات الأولية 5.
- في الحالات المتقدمة، قد تكون الجراحة ضرورية، مثل استئصال البواسير أو إجراء Stapled hemorrhoidopexy 6.