Glutamin Takviyesi Glutamat Seviyelerini Azaltmaz
Hayır, glutamin takviyesi glutamat seviyelerini azaltmaz; aksine glutamin vücutta glutamata dönüşür ve glutamat üretiminin öncüsüdür. 1
Glutamin ve Glutamat Arasındaki İlişki
Glutamin ve glutamat biyokimyasal olarak yakından ilişkilidir ve glutamin aslında glutamatın ana kaynağıdır:
- Glutamin, glutaminaz enzimi aracılığıyla glutamata dönüştürülür - bu, özellikle bağırsakta ve beyinde gerçekleşen temel bir metabolik yoldur 1
- Beyinde, serbest glutamatın çoğu lokal olarak glutaminden sentezlenir ve glutamat, omurgalı merkezi sinir sisteminin en önemli uyarıcı nörotransmitteridir 1
- Glutamin, hem uyarıcı nörotransmitter glutamat hem de inhibitör nörotransmitter GABA'nın öncüsüdür 2
Klinik Bağlam ve Güvenlik
Glutamin takviyesinin klinik kullanımı çok sınırlıdır ve glutamat seviyelerini azaltmak için önerilmez:
- ESPEN kılavuzları, çoğu cerrahi hastada oral glutamin takviyesi için net bir öneri yapılmadığını belirtir (0 derece öneri) 3
- Parenteral glutamin (0.5 g/kg/gün) yalnızca enteral beslenemeyen ve tamamen parenteral beslenme gerektiren hastalarda düşünülebilir, ancak bu öneri zayıftır 4
- Yüksek doz glutamin, organ disfonksiyonu olan kritik hastalarda kontrendikedir çünkü artmış mortalite ile ilişkilendirilmiştir 4, 5
Önemli Uyarılar
Glutamin takviyesinin glutamat seviyelerini azaltacağı yönündeki yanlış anlama tehlikelidir:
- Glutamin takviyesi, glutamat üretimini artırabilir çünkü glutamin doğrudan glutamata metabolize olur 1, 2
- Diyet glutamatı (günde 10-20 g) bağırsakta büyük ölçüde metabolize edilir ve normal tüketim aralığında sistemik glutamat seviyeleri sıkı bir şekilde düşük konsantrasyonlarda tutulur 6
- Sadece çok yüksek dozlarda monosodyum glutamat (>10-12 g) alındığında sistemik kan glutamat seviyeleri geçici olarak yükselir 6
Sonuç olarak, glutamin takviyesi glutamat seviyelerini azaltmak için uygun bir strateji değildir ve bu amaçla kullanılmamalıdır.