Cuidado Apropiado de Suturas en Cuero Cabelludo
Las suturas en cuero cabelludo deben mantenerse limpias y secas durante las primeras 48 horas, pueden lavarse con agua corriente después de este período, y deben retirarse entre 7-10 días después de la colocación. 1, 2
Cuidado Inmediato Post-Sutura (Primeras 48 Horas)
- Mantener el apósito inicial sin disturbar durante mínimo 48 horas a menos que haya filtración o sangrado activo 1
- El apósito actúa como barrera física protegiendo la herida de contaminación externa hasta que se vuelva impermeable a microorganismos 1
- No es necesario usar apósitos avanzados especializados, ya que no reducen significativamente las tasas de infección comparado con apósitos estándar 1
Limpieza de la Herida Después de 48 Horas
- Es razonable lavar la herida con agua corriente del grifo en lugar de soluciones antisépticas como povidona yodada 1
- Las tasas de infección son similares cuando se irriga con agua corriente, agua hervida, agua destilada o solución salina estéril 1
- Realizar higiene de manos con agua y jabón o desinfectante a base de alcohol antes de tocar la herida 2
- Después de retirar el apósito inicial, el sitio puede limpiarse usando agua y jabón de calidad potable 1
Monitoreo de Signos de Infección
Buscar atención médica inmediata si desarrolla: 1, 2
- Enrojecimiento que se extiende más allá de los bordes de la herida
- Hinchazón progresiva o aumento del dolor
- Drenaje purulento o con mal olor
- Fiebre o síntomas sistémicos
- Dehiscencia de la herida (apertura de los bordes)
- Líneas rojas que se extienden desde el sitio de la herida
Tiempo de Remoción de Suturas
- Las suturas en dedos y cuero cabelludo deben retirarse después de 7-10 días 2
- El procedimiento debe realizarse con higiene de manos apropiada antes y después 2
- Limpiar la línea de sutura con solución antiséptica antes de la remoción 2
- Después de retirar las suturas, limpiar nuevamente la herida con solución antiséptica 2
Restricciones de Actividad
- Evitar sumergir la herida en agua hasta que se retiren las suturas 2
- Evitar actividades que coloquen tensión sobre la herida 2
- No hay evidencia de que extender el tiempo de medicación implique reducción en infecciones del sitio quirúrgico 1
Cuidado Post-Remoción de Suturas
- Proteger la herida de la luz solar directa durante varios meses para prevenir decoloración 2
- Aplicar protector solar (SPF 30+) a la herida cicatrizada cuando se exponga al sol durante al menos 6 meses para prevenir hiperpigmentación 2
Consideraciones Especiales
- Las grapas metálicas son una alternativa efectiva a las suturas en cuero cabelludo, siendo significativamente más rápidas y menos dolorosas, sin diferencia en tasas de infección 3
- El cuero cabelludo tiene excelente vascularización, lo que generalmente favorece la cicatrización 4
- No usar apósitos oclusivos ya que promueven un ambiente húmedo que puede llevar a maceración de la piel 1