Volumen de Diluyente Recomendado para Ceftriaxona
No, no se deben usar 10 mL de diluyente por gramo de ceftriaxona; el volumen correcto depende de la vía de administración y la concentración deseada. 1
Reconstitución para Administración Intramuscular
Para la vía intramuscular, la FDA especifica volúmenes de diluyente que producen concentraciones de 250 mg/mL o 350 mg/mL 1:
Concentración de 250 mg/mL:
- 250 mg: 0.9 mL de diluyente
- 500 mg: 1.8 mL de diluyente
- 1 gramo: 3.6 mL de diluyente
- 2 gramos: 7.2 mL de diluyente 1
Concentración de 350 mg/mL:
- 500 mg: 1.0 mL de diluyente
- 1 gramo: 2.1 mL de diluyente
- 2 gramos: 4.2 mL de diluyente 1
Reconstitución para Administración Intravenosa
Para la vía intravenosa, la FDA recomienda una reconstitución inicial que produce aproximadamente 100 mg/mL 1:
Volúmenes de reconstitución inicial:
- 250 mg: 2.4 mL de diluyente
- 500 mg: 4.8 mL de diluyente
- 1 gramo: 9.6 mL de diluyente
- 2 gramos: 19.2 mL de diluyente 1
Después de esta reconstitución inicial, se debe diluir aún más hasta alcanzar concentraciones entre 10-40 mg/mL para la infusión intravenosa 1.
Consideraciones Críticas de Seguridad
Advertencias importantes sobre diluyentes:
- No utilizar diluyentes que contengan calcio (como solución de Ringer o Hartmann) para reconstituir ceftriaxona, ya que puede resultar en formación de precipitados 1
- En neonatos, la administración intravenosa debe realizarse durante 60 minutos para reducir el riesgo de encefalopatía bilirrubínica 1
- La ceftriaxona está contraindicada en neonatos prematuros y en neonatos ≤28 días que requieren soluciones intravenosas con calcio 1
Errores Comunes a Evitar
El uso de 10 mL por gramo resultaría en una concentración de aproximadamente 100 mg/mL, que es apropiada solo como paso inicial para la reconstitución intravenosa antes de la dilución adicional, pero no es adecuada para administración intramuscular donde se requieren concentraciones más altas (250-350 mg/mL) 1.