Hora óptima para tomar finasteride
No existe evidencia científica que indique que tomar finasteride a una hora específica del día mejore su tolerabilidad o eficacia.
Recomendaciones de administración
Las guías clínicas y la literatura farmacológica no especifican una hora preferida para la administración de finasteride. Los estudios clínicos que establecieron su eficacia y perfil de seguridad no evaluaron el momento de administración como variable 1, 2, 3.
Consideraciones farmacocinéticas
- La absorción de finasteride no se ve afectada significativamente por los alimentos, aunque la presencia de comida puede retrasar ligeramente la velocidad de absorción sin cambiar la biodisponibilidad total 2, 3
- El tiempo para alcanzar la concentración máxima es de 1-2 horas después de la administración oral 3
- La vida media de eliminación es de 4.7-7.1 horas, pero ocurre acumulación lenta con dosis múltiples 2
- Una dosis única suprime los niveles séricos de DHT hasta por 4 días, lo que sugiere que el momento exacto de administración tiene impacto mínimo en el efecto terapéutico 2
Enfoque práctico para la tolerabilidad
Dado que los efectos adversos más comunes son de naturaleza sexual (disfunción eréctil en 2-4% adicional vs placebo, disminución de la libido en 2-4%, reducción del volumen eyaculatorio en 1.5-7.2%) 4, y estos no están relacionados con picos plasmáticos sino con la supresión sostenida de DHT 4, 2:
- Puede tomarse a cualquier hora del día que facilite el cumplimiento 2, 3
- La consistencia en el horario es más importante que la hora específica para mantener niveles estables 2
- Si experimenta efectos adversos, estos no se resolverán cambiando la hora de administración, ya que son consecuencia del mecanismo de acción del fármaco 4, 2
Advertencias importantes
- Los efectos adversos sexuales disminuyen con el tiempo y muchos se resuelven incluso continuando el tratamiento 4
- La magnitud de la disfunción sexual es clínicamente modesta: en una escala de 0-100, finasteride causa una diferencia media de solo 3.21 puntos comparado con 1.26 puntos por cada año de envejecimiento 4
- Las tasas de discontinuación por eventos adversos son similares entre finasteride (6-7%) y placebo (6-7%) 4
En resumen: tome finasteride a la hora que mejor se adapte a su rutina diaria para asegurar adherencia, ya que no hay evidencia de que una hora específica mejore la tolerabilidad.