Dosis de Cefalexina para Paciente Pediátrico de 24 kg
Para un paciente pediátrico de 24 kg, la dosis estándar de cefalexina es 25-50 mg/kg/día dividida en dosis, lo que equivale a 600-1,200 mg/día, administrada típicamente como 300-600 mg cada 12 horas o 150-300 mg cada 6 horas, dependiendo de la severidad de la infección.
Dosificación Según Severidad de la Infección
Infecciones Leves a Moderadas
- La dosis usual recomendada es 25-50 mg/kg/día dividida en dosis, lo que para un paciente de 24 kg representa 600-1,200 mg/día 1
- Para infecciones de piel y tejidos blandos o faringitis estreptocócica, se puede administrar 300-600 mg cada 12 horas 1
- Esta dosificación dos veces al día mejora significativamente la adherencia al tratamiento comparada con esquemas de cuatro veces al día 2, 3
Infecciones Severas o Infecciones Óseas y Articulares
- Para infecciones más severas, la dosis puede duplicarse, alcanzando hasta 100 mg/kg/día 1
- En otitis media, se requieren 75-100 mg/kg/día divididos en 4 dosis, lo que equivale a 450-600 mg cada 6 horas para este paciente 1
- Para infecciones por Staphylococcus aureus sensible a meticilina (MSSA), estudios recientes respaldan 45 mg/kg/dosis (máximo 1.5 g) tres veces al día, lo que sería aproximadamente 1,080 mg cada 8 horas para este paciente de 24 kg 3, 4
Esquemas de Dosificación Práctica
Régimen Cada 12 Horas (BID)
- Infecciones leves: 300 mg cada 12 horas
- Infecciones moderadas: 600 mg cada 12 horas
- Este esquema es apropiado para faringitis estreptocócica, infecciones de piel no complicadas, y cistitis 1
Régimen Cada 8 Horas (TID)
- Infecciones por MSSA: 1,000 mg (aproximadamente 45 mg/kg) cada 8 horas 3
- Este esquema de tres veces al día ha demostrado eficacia del 99% en infecciones óseas y articulares pediátricas 3
Régimen Cada 6 Horas (QID)
- Otitis media: 450-600 mg cada 6 horas (75-100 mg/kg/día) 1
- Infecciones severas: 300 mg cada 6 horas (50 mg/kg/día) 1
Consideraciones Importantes
Duración del Tratamiento
- Para infecciones estreptocócicas β-hemolíticas, administrar por al menos 10 días para prevenir fiebre reumática 1
- Para cistitis, continuar por 7-14 días 1
Tolerabilidad y Efectos Adversos
- La dosificación de 45 mg/kg tres veces al día es bien tolerada en la mayoría de los niños 3
- Aproximadamente 3% de pacientes pueden experimentar síntomas gastrointestinales 3
- Neutropenia leve puede ocurrir en aproximadamente 9% de casos, generalmente sin complicaciones asociadas 3
Advertencias Clínicas
- No exceder 4 gramos diarios; si se requieren dosis mayores, considerar cefalosporinas parenterales 1
- Para un paciente de 24 kg, la dosis máxima práctica sería 1,200 mg cada 8 horas (3,600 mg/día) en infecciones severas
- La suspensión debe refrigerarse después de reconstituirse y puede mantenerse por 14 días 1