Jenis Benang untuk Jahit Kaki
Untuk operasi kaki, gunakan benang monofilamen yang dapat diserap secara lambat (slowly absorbable monofilament suture). 1
Rekomendasi Material Benang
Benang Monofilamen yang Dapat Diserap Lambat
- Benang monofilamen yang dapat diserap lambat adalah pilihan optimal karena mempertahankan kekuatan tensil yang cukup selama periode penyembuhan luka yang kritis (2-4 minggu) sambil akhirnya diserap oleh tubuh 1
- Benang monofilamen menunjukkan risiko hernia insisional yang lebih rendah dibandingkan benang multifilamen, dengan tingkat kesepakatan ahli bedah 96,8% 2
- Material ini mengurangi komplikasi luka dan memiliki bukti berkualitas tinggi yang mendukung penggunaannya 2, 1
Keunggulan Benang Monofilamen
- Resistensi lebih rendah saat melewati jaringan dibandingkan benang multifilamen 3
- Mengurangi risiko infeksi karena struktur permukaannya yang halus 3
- Tidak memerlukan pencabutan benang dan mencegah reaksi benda asing jangka panjang 1
Pertimbangan Tambahan untuk Operasi Kaki
Benang dengan Lapisan Antimikroba
- Pertimbangkan benang berlapis antimikroba (biasanya diimpregnasi dengan triclosan) jika tersedia, terutama untuk luka bersih, bersih-terkontaminasi, atau terkontaminasi 2
- Benang antimikroba menunjukkan tingkat infeksi lokasi operasi yang lebih rendah secara signifikan 2
Alternatif: Staples vs Benang Nilon
- Untuk penutupan kulit pada operasi kaki dan pergelangan kaki, staples kulit merupakan alternatif yang dapat dipertimbangkan dibandingkan benang nilon 4
- Staples menunjukkan waktu operasi yang lebih singkat secara signifikan (p = 0,041) dan skor nyeri yang lebih baik (p < 0,001) 4
- Namun, benang monofilamen yang dapat diserap tetap lebih disukai untuk aplikasi yang tertanam (buried sutures) 1
Teknik Penjahitan yang Direkomendasikan
Teknik "Small Bite"
- Gunakan teknik "small bite" (sekitar 5mm dari tepi luka dan antar jahitan) untuk hasil optimal 1
- Pertahankan rasio panjang benang terhadap panjang luka minimal 4:1 untuk penutupan kontinyu 1
Waktu Pencabutan Benang (Jika Menggunakan Non-Absorbable)
- Benang non-absorbable transkutan harus dicabut 7-9 hari setelah operasi untuk menyeimbangkan penyembuhan luka yang memadai dengan pencegahan komplikasi 5
- Pencabutan sebelum hari ke-7 meningkatkan risiko dehiscence luka, terutama pada pasien dengan faktor risiko seperti obesitas atau diabetes 5
Peringatan Penting
- Hindari benang multifilamen karena risiko hernia insisional yang lebih tinggi dan potensi pembentukan sinus jahitan 2, 3
- Hindari benang yang dapat diserap cepat untuk penutupan fasia atau jaringan yang memerlukan dukungan jangka panjang 1
- Untuk luka kaki dengan insisi kecil (5-10mm), kerangka waktu 7-9 hari tetap sesuai untuk pencabutan benang non-absorbable 5