Microorganismos en un Frotis Bucal
Un frotis bucal contiene una diversidad microbiana limitada comparada con otras muestras orales, predominando bacterias comensales de la mucosa con baja diversidad bacteriana y alta proporción de ADN humano. 1
Flora Bacteriana Normal
La cavidad oral humana alberga múltiples patógenos aerobios y anaerobios potenciales que pueden encontrarse en un frotis bucal:
Bacterias Aerobias Comunes
- Staphylococcus spp (incluyendo S. epidermidis) 1, 2
- Streptococcus spp (múltiples especies incluyendo S. pneumoniae) 1, 2
- Neisseria spp (especies saprofíticas) 1, 2
- Moraxella spp 1
Bacterias Anaerobias
Otras Bacterias
Flora Fúngica
Levaduras
Candida albicans es la especie predominante (60-70% de todos los aislamientos de levaduras orales), seguida por C. glabrata y C. tropicalis. 3
Otros hongos menos frecuentes incluyen:
Flora Viral
Los virus detectables en muestras bucales incluyen:
Virus Comunes
- Virus Epstein-Barr (VEB/EBV) - puede detectarse en secreciones faríngeas durante semanas a meses después de la infección 4, 5
- Virus del herpes simple (VHS/HSV) 1, 5
- Virus del papiloma humano (VPH/HPV) 5
- Citomegalovirus (CMV) 1
- Herpesvirus gamma humano 4 6
Virus Menos Frecuentes
Consideraciones Importantes
Limitaciones del Frotis Bucal
El frotis bucal tiene baja diversidad bacteriana comparado con placa dental o saliva, y contiene alta proporción de ADN humano que puede interferir con análisis microbiológicos. 1
Riesgo de Contaminación
- Potencial contaminación con otras superficies orales (dientes, lengua) y saliva que afecta la composición microbiana detectada 1
- La técnica de recolección debe ser estandarizada para minimizar contaminación 1
Poblaciones Especiales
La flora de levaduras aumenta significativamente en pacientes inmunocomprometidos, siendo C. albicans la causa de casi todas las infecciones por levaduras en la región oral. 3
Detección Avanzada
Para infecciones complejas de mucosa oral, la secuenciación metagenómica de nueva generación (mNGS) es un método más eficiente y sensible que puede reemplazar métodos convencionales de detección, identificando múltiples patógenos simultáneamente. 6
Factores que Alteran la Microbiota Bucal
Los siguientes factores pueden disrumpir el equilibrio homeostático (disbiosis):