Puntuación de la Escala FAST en Demencias
La escala FAST (Functional Assessment Staging) tiene un rango de puntuación de 0 a 60 puntos, donde puntuaciones más altas indican mayor dependencia funcional. 1
Características de Administración
- La escala FAST se administra mediante entrevista con el cuidador o el paciente para determinar el nivel de deterioro funcional 1
- Cada etapa se califica en una escala de 4 puntos 1
- La puntuación total refleja el grado de dependencia funcional del paciente a lo largo de todo el curso de la enfermedad de Alzheimer 2, 3
Validación y Aplicación Clínica
- La escala FAST ha sido validada tanto en atención primaria como especializada y puede ser administrada por personal clínico o no clínico 1
- Proporciona información diagnóstica, diferencial diagnóstica y pronóstica valiosa 1, 2
- Es una herramienta confiable y válida para evaluar el deterioro funcional en pacientes con enfermedad de Alzheimer a lo largo de todo el curso de la enfermedad 4, 3
Correlaciones con Otras Escalas
- La escala FAST muestra correlaciones significativas con el K-MMSE (r = -0.71, p < 0.001), indicando que a mayor deterioro funcional, menor puntuación cognitiva 4
- También se correlaciona significativamente con el CDR, CDR-SB, escalas de actividades básicas e instrumentales de la vida diaria (p < 0.001) 4
- En pacientes con demencia moderada a severa, la FAST se correlaciona con el SIB-Ko (r = -0.54, p < 0.001) y el BPMSE-Ko (r = -0.46, p < 0.001) 4
Consideraciones Clínicas Importantes
- En la enfermedad de Alzheimer típica, los síntomas progresan secuencialmente a través de las etapas, pero las demencias atípicas pueden no seguir esta secuencia 1
- La escala FAST puede ayudar a determinar la elegibilidad para cuidados paliativos u hospicio en pacientes con demencia severa 1
- La mayoría de los pacientes con demencia avanzada que viven en la comunidad (88.1%) tienen demencia severa (etapa FAST 6 o 7) 5
- La escala FAST elucida un patrón característico de declive funcional progresivo y ordinal en la enfermedad de Alzheimer 4, 3