What clinical elements suggest a diagnosis of cerebral venous thrombosis (CVT)?

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Elementos Clínicos para el Diagnóstico de Trombosis Venosa Cerebral

Manifestaciones Clínicas Principales

La cefalea es el síntoma cardinal de la trombosis venosa cerebral, presente en casi el 90% de los pacientes, y puede ser la única manifestación en hasta el 25% de los casos. 1 Esta cefalea típicamente es difusa y progresa en severidad durante días a semanas, aunque una minoría puede presentar cefalea en trueno que simula hemorragia subaracnoidea. 1

Características Distintivas de la Cefalea en TVC

  • Progresión temporal: A diferencia de otras cefaleas, la de TVC empeora progresivamente en lugar de seguir un patrón episódico 1
  • Cefalea aislada: Hasta 25% de pacientes presentan solo cefalea sin signos neurológicos focales ni papiledema, representando un desafío diagnóstico significativo 1
  • Asociación con hipertensión intracraneal: Cefalea acompañada de papiledema o diplopía (por parálisis del VI par craneal) debe hacer sospechar TVC incluso sin otros signos focales 1

Signos Neurológicos Focales

Déficits Motores y Corticales

  • Hemiparesia y afasia son los signos focales más comunes cuando ocurre lesión cerebral por isquemia o hemorragia venosa 1
  • Signos corticales y síntomas sensitivos pueden presentarse según la región afectada 1
  • Psicosis en conjunto con signos neurológicos focales ha sido reportada 1

Características que Distinguen la TVC de Otros Ictus

Las convulsiones son frecuentes en TVC, ocurriendo en el 40% de los pacientes, lo cual es distintivo comparado con otros mecanismos de enfermedad cerebrovascular. 1 Este hallazgo es crucial para diferenciar TVC de ictus arterial.

La afectación cerebral bilateral es característica de TVC y no es infrecuente, particularmente en casos que involucran el sistema venoso profundo, donde puede ocurrir compromiso talámico bilateral causando alteración del nivel de conciencia sin signos neurológicos focales. 1 Signos motores bilaterales, incluyendo paraparesia, también pueden estar presentes por trombosis del seno sagital con lesión bihemisférica. 1

Manifestaciones Según Localización del Trombo

Seno Sagital Superior (más común)

  • Cefalea, hipertensión intracraneal y papiledema 1
  • Déficit motor, a veces con convulsiones 1
  • Edema del cuero cabelludo y venas dilatadas del cuero cabelludo al examen físico 1

Trombosis del Seno Lateral

  • Síntomas relacionados con infección del oído medio (síntomas constitucionales, fiebre, descarga ótica) 1
  • Dolor en región del oído o mastoides y cefalea 1
  • Hipertensión intracraneal y distensión de venas del cuero cabelludo 1
  • Hemianopsia, debilidad contralateral y afasia por compromiso cortical 1

Sistema Venoso Profundo (16% de casos)

  • Infarto talámico o de ganglios basales 1
  • Deterioro neurológico rápido es la presentación más común 1
  • Alteración del nivel de conciencia sin signos focales por compromiso talámico bilateral 1

Patrón Temporal de Presentación

La TVC frecuentemente presenta síntomas de progresión lenta, con retrasos diagnósticos comunes y significativos. 1 Según el estudio ISCVT:

  • Agudo (<48 horas): 37% de pacientes 1
  • Subagudo (>48 horas a 30 días): 56% de pacientes 1
  • Crónico (>30 días): 7% de pacientes 1
  • Mediana de retraso desde inicio de síntomas hasta admisión hospitalaria: 4 días 1
  • Mediana de retraso desde inicio de síntomas hasta diagnóstico: 7 días 1

Trampas Diagnósticas Comunes

Alteración Aislada del Estado Mental

Los pacientes ocasionalmente presentan somnolencia o estado confusional en ausencia de anormalidades neurológicas focales obvias. 1 Estas presentaciones clínicas son más comunes en ancianos y con trombosis del sistema venoso profundo, frecuentemente causadas por lesiones talámicas bilaterales. 1

Limitaciones de Estudios Iniciales

  • La TC sin contraste puede ser normal en hasta 70% de casos de TVC, llevando potencialmente a diagnóstico erróneo 1
  • Solo aproximadamente un tercio de TVC demuestra signos directos de hiperdensidad del seno dural en TC 1

Evaluación Clínica Recomendada

Estudios de Laboratorio Iniciales

En pacientes con sospecha de TVC, deben realizarse estudios sanguíneos rutinarios consistentes en biometría hemática completa, panel de química, tiempo de protrombina y tiempo de tromboplastina parcial activada. 1

Se recomienda tamizaje para condiciones protrombóticas que pueden predisponer a TVC (uso de anticonceptivos, enfermedad inflamatoria subyacente, proceso infeccioso) en la evaluación clínica inicial. 1

Papel del Dímero-D

  • Un nivel normal de dímero-D según inmunoensayo sensible o ELISA rápido puede considerarse para ayudar a identificar pacientes con baja probabilidad de TVC 1
  • Si existe fuerte sospecha clínica de TVC, un nivel normal de dímero-D no debe impedir evaluación adicional 1
  • La especificidad del dímero-D es pobre porque existen muchas causas de elevación 1
  • Los niveles de dímero-D disminuyen con el tiempo desde el inicio de síntomas, sugiriendo que pacientes con presentación subaguda o crónica tienen mayor probabilidad de niveles negativos 1

Punción Lumbar

  • La presión de apertura elevada es un hallazgo frecuente en TVC, presente en >80% de pacientes 1
  • No existen anormalidades específicas del LCR en TVC 1
  • A menos que exista sospecha clínica de meningitis, el examen del LCR típicamente no es útil en casos con anormalidades neurológicas focales y confirmación radiográfica del diagnóstico 1

Factores de Riesgo a Investigar

  • Mujeres menores de 50 años son la población más comúnmente afectada 2
  • Embarazo y puerperio 2, 3
  • Uso de anticonceptivos orales 2, 3
  • Trombofilias heredadas 2, 3
  • Evento tromboembólico venoso previo 2
  • Malignidad 2
  • Infección reciente 2
  • Neurocirugía 2

References

Guideline

Guideline Directed Topic Overview

Dr.Oracle Medical Advisory Board & Editors, 2025

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