From the Guidelines
La fitoterapia clínica no es recomendada para el tratamiento de síntomas posmenopáusicos en pacientes con cáncer de mama avanzado, debido a la falta de evidencia convincente sobre su eficacia y el riesgo de interacciones medicamentosas. La fitoterapia se refiere al uso terapéutico de plantas y extractos de plantas como tratamientos medicinales, y aunque puede ser útil para algunas condiciones leves a moderadas, no hay suficiente evidencia para respaldar su uso en el tratamiento de síntomas posmenopáusicos en pacientes con cáncer de mama avanzado 1.
En su lugar, se recomiendan alternativas no farmacológicas como intervenciones de mente-cuerpo, entrenamiento físico y terapia cognitivo-conductual para el tratamiento de síntomas posmenopáusicos en general, y opciones como venlafaxina, oxibutinina, gabapentina y clonidina para el control de sofocos, y melatonina para el tratamiento de trastornos del sueño 1.
Es importante destacar que la fitoterapia puede interactuar con otros medicamentos y suplementos, lo que puede aumentar el riesgo de efectos adversos, por lo que es fundamental considerar estas interacciones al evaluar el uso de fitoterapia en pacientes con cáncer de mama avanzado.
Algunas opciones de fitoterapia que se han estudiado para el tratamiento de síntomas posmenopáusicos incluyen:
- Valeriana (300-600mg de extracto) para el insomnio, tomada 30-60 minutos antes de acostarse durante 2-4 semanas
- Hypericum (300mg tres veces al día de extracto estandarizado) para la depresión leve a moderada, típicamente durante 4-6 semanas antes de evaluar la eficacia
Sin embargo, es fundamental recordar que la falta de evidencia convincente sobre la eficacia de la fitoterapia para el tratamiento de síntomas posmenopáusicos en pacientes con cáncer de mama avanzado hace que no sea una opción recomendada, y que las alternativas no farmacológicas y farmacológicas mencionadas anteriormente sean más adecuadas para el tratamiento de estos síntomas 1.
From the Research
Fitoterapia Clínica
La fitoterapia clínica se refiere al uso de plantas medicinales para tratar diversas afecciones. A continuación, se presentan algunos puntos clave sobre la fitoterapia clínica relacionada con la hierba de San Juan (Hypericum perforatum):
- Uso para tratar la depresión: La hierba de San Juan ha sido utilizada para tratar la depresión leve a moderada, y se ha encontrado que es superior a placebo y equivalente a los antidepresivos estándar en algunos estudios 2, 3.
- Efectos secundarios y interacciones: La hierba de San Juan puede interactuar con otros medicamentos y reducir su eficacia, por lo que es importante tener cuidado al utilizarla en combinación con otros tratamientos 2, 4.
- Otros usos: La hierba de San Juan también se ha utilizado para tratar otros trastornos, como la ansiedad, el dolor y las heridas, aunque la evidencia es más limitada en estos casos 3, 5, 6.
- Sinergia con otras plantas: Algunos estudios sugieren que la hierba de San Juan puede tener un efecto sinérgico cuando se combina con otras plantas, como la pasiflora, lo que podría permitir el uso de dosis más bajas y reducir los efectos secundarios 5.
- Evidencia preclínica y clínica: La hierba de San Juan ha mostrado actividad antinociceptiva y analgésica en estudios preclínicos, y algunos estudios clínicos han encontrado evidencia de su eficacia en el tratamiento del dolor, aunque se necesitan más estudios para confirmar estos hallazgos 6.