Hemoglobina de 11.7 g/dL en niña de 7 años
Una hemoglobina de 11.7 g/dL en una niña de 7 años está dentro del rango normal y no requiere tratamiento ni investigación adicional, ya que está por encima del umbral de 11.5 g/dL establecido para diagnosticar anemia en este grupo de edad. 1
Definición de anemia según edad pediátrica
Las guías KDIGO establecen umbrales específicos para diagnosticar anemia en niños según la edad 1:
- Niños de 5-12 años: Hemoglobina <11.5 g/dL (<115 g/L) 1
- Niños de 0.5-5 años: Hemoglobina <11.0 g/dL (<110 g/L) 1
- Niños de 12-15 años: Hemoglobina <12.0 g/dL (<120 g/L) 1
Dado que esta niña de 7 años tiene 11.7 g/dL, está 0.2 g/dL por encima del umbral diagnóstico de anemia para su edad. 1
Consideraciones importantes sobre valores normales
Los valores de hemoglobina varían significativamente según edad, sexo y etnia en la población pediátrica 2. Las sociedades de pediatría reconocen que un nivel de 11.6 g/dL en un niño de 6 años está dentro del rango aceptable 2, lo que refuerza que 11.7 g/dL en una niña de 7 años es completamente normal.
Cuándo investigar
Solo se debe iniciar evaluación para deficiencia de hierro cuando la hemoglobina cae por debajo de 11.0 g/dL en este grupo de edad 3. Si la hemoglobina estuviera por debajo de este umbral, la evaluación incluiría:
- Medición de ferritina sérica 1
- Índice de saturación de transferrina 1
- Volumen corpuscular medio (VCM) y amplitud de distribución eritrocitaria (RDW) 3
Advertencia sobre sobrediagnóstico
Es fundamental no confundir las variaciones fisiológicas normales de hemoglobina por edad y sexo con anemia patológica que requiere tratamiento 2. El uso de umbrales inadecuados puede llevar a investigaciones innecesarias y tratamientos potencialmente dañinos en niños sanos.