Tidak, Pasien Ini Tidak Dapat Menerima Vaksin Rotavirus
Bayi berusia 7 bulan 16 hari telah melewati batas usia maksimum untuk memulai atau melanjutkan seri vaksinasi rotavirus, sehingga tidak boleh diberikan vaksin rotavirus jenis apapun (baik RotaTeq maupun Rotarix). 1
Batasan Usia Kritis untuk Vaksinasi Rotavirus
Batas Usia Maksimum yang Harus Dipatuhi
Dosis pertama vaksin rotavirus harus diberikan antara usia 6 minggu hingga 14 minggu 6 hari, dan vaksinasi tidak boleh dimulai untuk bayi berusia 15 minggu atau lebih, menurut American Academy of Pediatrics 2, 1
Semua dosis vaksin rotavirus harus diselesaikan sebelum bayi berusia 8 bulan 0 hari 2, 1
Pada usia 7 bulan 16 hari, bayi ini telah melewati batas usia maksimum untuk menyelesaikan seri vaksinasi 1
Mengapa Batasan Ini Ada
Vaksin yang tersedia saat ini (RotaTeq dan Rotarix) hanya dipelajari pada bayi yang menerima dosis pertama sebelum usia 14 minggu 6 hari, dengan data keamanan yang tidak memadai untuk pemberian dosis pertama pada bayi berusia 15 minggu atau lebih 1
Risiko intususepsi (invaginasi usus) meningkat seiring bertambahnya usia bayi, sehingga pembatasan usia ini dibuat untuk memaksimalkan keamanan 3, 4
Situasi Khusus: Mencampur Jenis Vaksin Rotavirus
Prinsip Umum (Jika Masih Dalam Batas Usia)
Meskipun tidak ideal, jika bayi telah menerima dosis Rotavaq (vaksin rotavirus yang digunakan di beberapa negara) dan masih dalam batas usia yang diperbolehkan, secara teoritis dapat melanjutkan dengan RotaTeq 2
American Academy of Pediatrics tidak menyatakan preferensi antara RV5 (RotaTeq) dan RV1 (Rotarix), dan interval minimum antar dosis adalah 4 minggu 2
Namun, Untuk Kasus Ini Spesifik
Bayi ini sudah berusia 7 bulan 16 hari, yang melampaui batas usia maksimum 8 bulan 0 hari untuk dosis terakhir 1
Bahkan jika bayi telah menerima 2 dosis Rotavaq sebelumnya, tidak ada waktu yang cukup untuk menyelesaikan seri vaksinasi dengan aman sebelum batas usia maksimum 1
Rekomendasi Praktis
Yang Harus Dilakukan
Jangan berikan vaksin rotavirus kepada bayi ini - kesempatan untuk vaksinasi rotavirus telah terlewat 1
Fokuskan pada memastikan semua vaksin lain yang sesuai usia sudah lengkap dan up-to-date 1
Edukasi orang tua tentang pencegahan gastroenteritis rotavirus melalui higiene yang baik (cuci tangan, sanitasi) 3, 4
Peringatan Penting
Memberikan vaksin rotavirus di luar batas usia yang direkomendasikan dapat meningkatkan risiko efek samping tanpa data keamanan yang memadai 1
Vaksin rotavirus yang tidak lengkap tetap memberikan perlindungan parsial - bahkan 1 dosis RV5 menunjukkan efektivitas 88% terhadap hospitalisasi dan kunjungan gawat darurat akibat gastroenteritis rotavirus 5
Meskipun bayi ini telah menerima 2 dosis Rotavaq, perlindungan parsial yang telah diberikan lebih baik daripada risiko vaksinasi di luar batas usia yang aman 5