From the Guidelines
Chế độ ăn giảm đạm trong ngăn ngừa tiến triển bệnh thận mạn nên duy trì lượng protein trong khẩu phần là 0,8 g/kg/ngày. Đây là mức protein được khuyến nghị trong nghiên cứu gần đây nhất của 1, nhằm giảm thiểu tác động lên thận và bảo vệ chức năng thận. Việc giảm protein quá mức (dưới 0,8 g/kg/ngày) không được khuyến nghị vì nó không mang lại lợi ích thêm cho bệnh nhân và có thể dẫn đến thiếu hụt dinh dưỡng 1.
Các lựa chọn khác không được khuyến nghị vì:
- Không ăn chất đạm hoàn toàn (option a) sẽ gây hại vì protein là cần thiết cho sửa chữa mô và chức năng miễn dịch.
- Tăng protein có nguồn gốc thực vật, giảm protein có nguồn gốc động vật (option c) có thể mang lại một số lợi ích, nhưng lượng protein tổng thể vẫn là yếu tố quan trọng nhất trong bảo vệ thận.
- Ăn chay (option d) không tự động kiểm soát lượng protein phù hợp.
Lượng protein 0,8 g/kg/ngày giúp giảm thiểu sản phẩm thải nitrogen mà thận bị hư hỏng khó loại bỏ, giảm hyperfiltration ở các nephron còn lại và có thể làm chậm tiến triển xơ hóa tiểu cầu thận. Phương pháp này nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ với theo dõi thường xuyên về tình trạng dinh dưỡng và chức năng thận.
From the Research
Chế độ ăn giảm đạm trong ngăn ngừa tiến triển bệnh thận mạn
- Chế độ ăn giảm đạm được khuyến nghị để quản lý bệnh thận mạn, với lượng protein trong khẩu phần là 0,6-0,8g/kg/ngày 2, 3.
- Chế độ ăn này có thể giúp giảm tiến triển của bệnh thận mạn và延缓 việc bắt đầu điều trị lọc máu 2, 3, 4.
- Ngoài ra, chế độ ăn giảm đạm cũng có thể giúp kiểm soát các rối loạn chuyển hóa trong bệnh thận mạn, chẳng hạn như nhiễm toan chuyển hóa và tăng phosphatemia 2, 3.
- Nghiên cứu cũng cho thấy rằng chế độ ăn dựa trên thực vật có thể có lợi cho sức khỏe thận, vì nó có thể giúp giảm gánh nặng cho thận và cải thiện sức khỏe chuyển hóa 4, 5.
- Tuy nhiên, cần lưu ý rằng chế độ ăn giảm đạm cần được cá nhân hóa và theo dõi chặt chẽ để tránh tình trạng thiếu protein và năng lượng 2, 3, 5.
Lựa chọn chế độ ăn
- Chế độ ăn với lượng protein 0,6-0,8g/kg/ngày được khuyến nghị cho bệnh nhân bệnh thận mạn 2, 3.
- Chế độ ăn dựa trên thực vật có thể là một lựa chọn tốt, nhưng cần đảm bảo đủ protein và năng lượng 4, 5.
- Tránh chế độ ăn quá nhiều protein, đặc biệt là protein động vật, vì nó có thể làm tăng gánh nặng cho thận và tiến triển của bệnh thận mạn 2, 3, 5.