La frase è FALSA: l'emangioma epatico infantile è il tumore pediatrico più comune, non il terzo
L'emangioma infantile (incluso quello epatico) è definitivamente il tumore benigno più comune dell'infanzia, non il terzo più comune. Le linee guida dell'American Academy of Pediatrics stabiliscono chiaramente che gli emangiomi infantili si verificano fino al 5% dei neonati, rendendoli il tumore benigno più comune dell'infanzia 1. Questa classificazione è ulteriormente confermata dalle linee guida dell'American Association for the Study of Liver Diseases che affermano esplicitamente che "l'emangioma infantile (IH), il tumore pediatrico più comune" 1.
Evidenza dalle linee guida
Le fonti più autorevoli sono concordi su questo punto:
L'American Academy of Pediatrics (2019) dichiara che gli emangiomi infantili sono "il tumore benigno più comune dell'infanzia" con un'incidenza fino al 5% dei neonati 1
L'American Association for the Study of Liver Diseases (2014) conferma che l'emangioma infantile è "il tumore pediatrico più comune" 1
Studi recenti (2020-2023) ribadiscono che l'emangioma epatico infantile è "il tumore benigno più comune del fegato nell'infanzia" 2, 3, 4
Chiarimento sulla terminologia
È importante distinguere che quando si parla di "tumore pediatrico più comune", ci si riferisce specificamente ai tumori benigni. Gli emangiomi infantili non sono tumori maligni e non dovrebbero essere confrontati con neoplasie maligne come neuroblastoma o leucemia 1, 3.
Implicazioni cliniche
Questa distinzione non è meramente accademica:
La maggior parte degli emangiomi epatici infantili è asintomatica e si risolve spontaneamente, con il 90% dell'involuzione completata entro i 4 anni di età 1, 5
Solo una minoranza richiede trattamento attivo, tipicamente quando causano complicanze come insufficienza cardiaca ad alta gittata, ipotiroidismo consumptivo, o sindrome compartimentale addominale 1, 5
Il propranolol orale (2-3 mg/kg/die) è il trattamento di prima linea per le lesioni sintomatiche o problematiche 1, 5